Natural History of Hypertension Subtypes in Young and Middle-Age Adults

Saladini, Francesca; Dorigatti, Francesca; Santonastaso, Massimo; Mos, Lucio; Ragazzo, Fabio; Bortolazzi, A.; Mattarei, M; Garavelli, G.; Mormino, Paolo; Palatini, Paolo

doi:10.1038/ajh.2009.21

Cited by 38 publications

(25 citation statements)

References 30 publications

(39 reference statements)

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…This high prevalence may be because our cohort included middle-aged adults who underwent only 1 BP measurement (23). Consistent with prior reports (1,2,4,5,22,24,25), those with ISH showed a higher proportion of current smoking, less education, higher BMI, higher heart rate, and higher serum total cholesterol levels compared with subjects with optimal-normal BP.…”

Section: Discussionsupporting

confidence: 89%

Isolated Systolic Hypertension in Young and Middle-Aged Adults and 31-Year Risk for Cardiovascular Mortality

Yano

Stamler

Garside

et al. 2015

Journal of the American College of Cardiology

219

143

View full text Add to dashboard Cite

BACKGROUND Isolated systolic hypertension (ISH), defined as systolic blood pressure (SBP) ≥140 mm Hg and diastolic blood pressure (DBP) <90 mm Hg, in younger and middle-aged adults is increasing in prevalence. OBJECTIVE The aim of this study was to assess the risk for cardiovascular disease (CVD) with ISH in younger and middle-aged adults. METHODS CVD risks were explored in 15,868 men and 11,213 women 18 to 49 years of age (mean age 34 years) at baseline, 85% non-Hispanic white, free of coronary heart disease (CHD) and antihypertensive therapy, from the Chicago Heart Association Detection Project in Industry study. Participant classifications were as follows: 1) optimal-normal blood pressure (BP) (SBP <130 mm Hg and DBP <85 mm Hg); 2) high-normal BP (130 to 139/85 to 89 mm Hg); 3) ISH; 4) isolated diastolic hypertension (SBP <140 mm Hg and DBP ≥90 mm Hg); and 5) systolic diastolic hypertension (SBP ≥140 mm Hg and DBP ≥90 mm Hg). RESULTS During a 31-year average follow-up period (842,600 person-years), there were 1,728 deaths from CVD, 1,168 from CHD, and 223 from stroke. Cox proportional hazards models were adjusted for age, race, education, body mass index, current smoking, total cholesterol, and diabetes. In men, with optimal-normal BP as the reference stratum, hazard ratios for CVD and CHD mortality risk for those with ISH were 1.23 (95% confidence interval [CI]: 1.03 to 1.46) and 1.28 (95% CI: 1.04 to 1.58), respectively. ISH risks were similar to those with high-normal BP and less than those associated with isolated diastolic hypertension and systolic diastolic hypertension. In women with ISH, hazard ratios for CVD and CHD mortality risk were 1.55 (95% CI: 1.18 to 2.05) and 2.12 (95% CI: 1.49 to 3.01), respectively. ISH risks were higher than in those with high-normal BP or isolated diastolic hypertension and less than those associated with systolic diastolic hypertension. CONCLUSIONS Over long-term follow-up, younger and middle-aged adults with ISH had higher relative risk for CVD and CHD mortality than those with optimal-normal BP.

show abstract

Section: Discussionsupporting

confidence: 89%

Isolated Systolic Hypertension in Young and Middle-Aged Adults and 31-Year Risk for Cardiovascular Mortality

Yano

Stamler

Garside

et al. 2015

Journal of the American College of Cardiology

219

143

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…24 Elevated PP and ISH in youth are typical for the male sex as documented by several previous reports. 8,21,22,25 In the present study, we confirmed that high PP was more prevalent among the men than among the women especially in the younger age categories.…”

Section: Pathogenetic Considerationssupporting

confidence: 85%

Office Pulse Pressure Is a Predictor of Favorable Outcome in Young- to Middle-Aged Subjects With Stage 1 Hypertension

et al. 2017

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Z jednej strony potwierdzono już wcześniej publikowane informacje, że większość młodych z IDH wykazuje tzw. fenotyp wazotoniczny, co oznacza niski CO z wysokim TPR, ale z drugiej strony ujawniono mniej znane mechanizmy rozwoju IDH dotyczące "fenotypu hiperkinetycznego" zależnego od zwiększonej SV serca [14,15]. U 37% osób z kohorty młodych pacjentów z nadciśnieniem granicznym opisano fenotyp hiperkinetycznego krążenia ze zwiększonym HR, SV i zwiększonym stężeniem noradrenaliny [16].…”

Section: Izolowane Nadciśnienie Rozkurczoweunclassified

Nadciśnienie u młodych dorosłych mężczyzn — jak je optymalnie leczyć?

Widecka

2016

Arterial Hypertension

View full text Add to dashboard Cite

StreszczenieNadciśnienie tętnicze jest chorobą cywilizacyjną, której częstość rośnie wraz z wiekiem. W ostatnich latach obserwuje się coraz większe rozpowszechnienie nadciśnienia samoistnego wśród młodych dorosłych. Nadciśnienie tętnicze u młodych chorych jest zaburzeniem hemodynamicznym, które we wczesnej fazie charakteryzuje się dużą pojemnością wyrzutową i prawidłowym oporem obwodowym, natomiast w bardziej utrwalonej fazie choroby obserwuje się prawidłową lub zmniejszoną pojemność minutową oraz zwiększony całkowity opór obwodowy. W postępowaniu diagnostycznym istotne znaczenie mają badania laboratoryjne, ponieważ umożliwiają ocenę ryzyka sercowo-naczyniowego, powikłań narządowych oraz rozpoznanie wtórnych postaci nadciśnienia tętniczego. Z uwagi na brak dużych wieloośrodkowych badań klinicznych decyzja o leczeniu farmakologicznym młodych chorych podejmowana jest głównie na podstawie opinii ekspertów i doświadczeń własnych. Należy mieć świadomość, że celem krótkoterminowym u takich pacjentów nie jest zapobieganie incydentom sercowo-naczyniowym i zgonom z ich powodu, ponieważ są one mało prawdopodobne. Właściwym celem leczenia hipotensyjnego u młodych chorych powinno być zapobieganie postępowi nadciśnienia tętniczego i wystąpieniu lub progresji subklinicznych uszkodzeń narządowych, które ostatecznie prowadzą do jawnej choroby sercowo-naczyniowej i śmierci. Przeprowadzone metaanalizy jednoznacznie wskazują, że skuteczne obniżenie ciśnienia tętniczego nie może być jedynym celem terapii. Leczenie hipotensyjne powinno poprawić jakość życia, wywierać korzystny wpływ na zaburzenia hemodynamiczne, metaboliczne i prowadzić do regresji wtórnych do nadciśnienia zmian narządowych, co w przyszłości spowoduje zmniejszenie chorobowości i śmiertelności w tej grupie chorych. słowa kluczowe: nadciśnienie samoistne, młodzi dorośli, mężczyźni, leczenie, perindopril

show abstract

Natural History of Hypertension Subtypes in Young and Middle-Age Adults

Cited by 38 publications

References 30 publications

Isolated Systolic Hypertension in Young and Middle-Aged Adults and 31-Year Risk for Cardiovascular Mortality

Isolated Systolic Hypertension in Young and Middle-Aged Adults and 31-Year Risk for Cardiovascular Mortality

Office Pulse Pressure Is a Predictor of Favorable Outcome in Young- to Middle-Aged Subjects With Stage 1 Hypertension

Nadciśnienie u młodych dorosłych mężczyzn — jak je optymalnie leczyć?

Contact Info

Product

Resources

About