Myocardial Perfusion Tomoscintigraphy Indicators in Silent Myocardial Ischemia

Abstract

Реферат. Цель исследования -анализ медицинской литературы, посвященной применению перфузионной томосцинтиграфии в диагностике, и представление данных этого метода исследования у пациентов с безболевой ише мией миокарда. Материал и методы. Проведен анализ медицинской литературы и представление соб ственных данных. В исследование включены пациенты, которым проведена перфузионная сцинтиграфия миокарда в режиме однофотонной эмиссионной компьютерной томографии в период с января 2013 г. по декабрь 2017 г. в условиях ГАУЗ «Межрегиональный клинико-диагностический центр» на гамме-томографе MILLENIUMMPR/GEMedicalSystems/ по двухдневному протоколу. Результаты и их обсуждение. Нарушения перфузии в покое выявлено у всех пациентов. Проведение нагрузочного теста провоцировало увеличение числа сегментов с гипоперфузией от 10,6±3,53 до 11,06±3,13; достоверны различия (р<0,05) для сегментов 11, 12, 16, 17, 19, для сегментов 16 и 18 у пациентов с инфарктом миокарда в анамнезе (р<0,05), для сегмента 12 среди пациентов без инфаркта миокарда. У 88,24% пациентов выявлен высокий риск коронарных осложнений. Сцинтиграммы высокого риска: множественные (более чем в 1 бассейне коронарной артерии) преходящие стресс-индуцированные дефекты перфузии выявлены у 82,5% пациентов. Выводы. Метод перфузионной томосцинтиграфии миокарда позволяет получить трехмерное изображение левого желудочка с информацией о распределении объема перфузии по миокарду, дает возможность более точно дифференцировать такое состояние, как безболевая ишемия миокарда. Полученные данные ставят задачи дальнейшего изучения диагностики безболевой ишемии с помощью перфузионной томосцинтиграфии, сравнительного анализа показателей в зависимости от типа безболевой ишемии миокарда, сопутствующих заболеваний, возраста и пола. Ключевые слова: безболевая ишемия миокарда, однофотонная эмиссионная компьютерная томография. Для ссылки: Показатели перфузионной томосцинтиграфии миокарда при безболевой ишемиии миокарда / А.И. Абдрахманова, Г.Б. Сайфуллина, Н.Б. Амиров [и др.] // Вестник современной клинической медицины.Abstract. Aim. The purpose of the study was to analyze the medical literature on the use of single-photon emission computed tomography in diagnosis and to present the results of this research method in patients with silent myocardial