Multiple Malignant Salivary Gland Neoplasms: Mucoepidermoid Carcinoma of Palate and Adenoid Cystic Carcinoma of Floor of Mouth

Abstract

Salivary gland tumors usually occur as single lesions. To have more than one tumor is unusual. We report a case of an adult male who presented with a mucoepidermoid carcinoma involving the minor salivary glands of the palate at age 57 years, followed by an adenoid cystic carcinoma of the floor of mouth at age 63 years. The patient later succumbed to non-Hodgkin lymphoma at age 72 years. There are 31 acceptable cases of multiple malignant salivary gland neoplasms reported in the world literature. Multiple malignant tumors of the same histologic type are more common than those of different histologic type. Bilateral acinic cell adenocarcinoma was the most frequent combination of multiple salivary gland malignancy, accounting for 14 cases (10 synchronous and four metachronous). All involved the parotid glands bilaterally with the exception of one case that involved parotid and submandibular gland. Polymorphous low-grade adenocarcinoma accounted for three of the four cases of multiple malignant tumors involving minor salivary glands. Individuals with a history of malignancy are at risk for the development of additional malignant tumors and should receive appropriate clinical follow-up.

The Significance of Matrix Metalloproteinases in Oral Diseases

“…Approximately 70-80% of them appear in the parotid glands. Among salivary gland neoplasms, 31 types of malignant salivary gland tumors have been distinguished, including synchronous neoplasms and metachronous neoplasms [45], salivary adenoid and cystic carcinomas, as well as benign neoplasms like salivary duct tumors [32].…”

Carcinoma mucoepidermóide no palato: relato de caso

“…As células produtoras de muco podem ser raras e, às vezes, podem tornar o tumor difícil de ser diferenciado de um carcinoma de células escamosas 17 . Os tumores de alto grau podem crescer rapidamente e produzir dor espontânea ou à palpação, podendo ulcerar com facilidade 5,6,11,12,19,20 .…”

Tumor híbrido parotídeo

“…Además, a diferencia de la asociación del tabaco y alcohol a los carcinomas escamosos, la etiología de las neoplasias en glándulas salivales es desconocida. Factores de riesgo aceptados son la exposición a radiación, predisposición genética, tabaco (particularmente en tumor de Warthin), virus y exposición a químicos ambientales 4 . Estos tumores pueden localizarse tanto en las glándulas salivales mayores (parótida, submandibular y sublingual) como en las menores (distribuidas en la submucosa de la boca y vía aerodigestiva superior) 3,5 , sin embargo, la mayoría de estas neoplasias se ubican en las glándulas salivales mayores y principalmente en parótida, en la que se encuentra el 50% al 85% de los tumores de glándulas salivales 6,7 .…”

“…En cuanto a la histología, hubo predominio de carcinoma mucoepidermoide (28%) y adenocarcinoma (16%) 10 . La mayoría de las neoplasias en parótida son de un único tipo histológico pero eventualmente se da la ocurrencia de más de un tipo en una misma glándula, siendo ambos malignos o benignos, o una combinación de ellos o, en otros casos, pueden existir múltiples neoplasias malignas en distintas glándulas 4,11,12 . Un tipo particular de combinación histológica se da en las neoplasias híbridas, en las cuales dos tipos histológicos distintos comparten una misma área geográfica 13 .…”