Multicentre evaluation of prescribing concurrence with anti‐infective guidelines: epidemiological assessment of indicators

Abstract

Other hospitals could use our epidemiological framework to identify their own indicators for non-concurrent prescribing. Our findings suggest tailor-made enforcement of PTG adherence for certain prescribers while conversely, adaptation of the PTGs will be required for some infectious diseases.

Avaliação da qualidade das prescrições de antimicrobianos dispensadas em unidades públicas de saúde de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil, 2002

“…A regional Centro Sul da SMSA/BH é constituída por 11 unidades de saúde de atenção primária (centros de saúde), duas unidades de saúde de atenção secundária (policlínicas), dois laboratórios de análises clínicas e um centro de treinamento e referência em doenças infecto-parasitárias, representando 11% do total de unidades assistenciais ambulatoriais do município 3 . Essa regional concentra uma população de 265.743 habitantes, representando 11,92% da população de Belo Horizonte.…”

“…O seu uso desnecessário e abusivo, tanto na comunidade quanto no meio hospitalar, tem sido extensivamente descrito na literatura 1,2,3,4 .…”

“…Os erros de prescrição de antimicrobianos podem ser classificados em quatro níveis 3 . Considera-se, no primeiro nível, a prescrição de antimicrobianos não efetivos ou não indicados para a infecção em questão.…”

“…No que se refere aos erros de dosagem e duração de tratamento, Vergeles-Blanca et al 2 observaram, no meio hospitalar, que a posologia inadequada foi responsá-vel pela maioria dos erros de prescrição dos antimicrobianos. Fijn et al 3 observaram também que a inadequação dos dados posológicos e do tempo de tratamento contribuíram como fatores de não-adesão aos protocolos de antibacterianos preconizados para uso no meio hospitalar.…”

Reliability of assessment of adherence to an antimicrobial treatment guideline

“…[7][8][9][10][11][12] In other studies, junior clinical or hospital pharmacists, internists or residents, and clinical microbiologists reviewed prescribing appropriateness or adherence. [4][5][6][13][14][15][16][17][18][19][20] However, low to moderate agreement was found by some authors in assessments. 10,17 Satisfactory levels of agreement were only found between professionals of the same professional background, such as between hospital pharmacists, using the medication appropriateness index, an assessment tool for appropriate prescribing.…”