Mortalidad hospitalaria en un Servicio de Medicina Interna

Abstract

The total percentage of exitus was 5.1%, higher than the common standards. Mortality causes coincide with other series. Ratio of exitus due to hospital problems was according to recommended objectives. The number of autopsies was very small. A correct completing and revision of the clinical recording is indispensable to spot a shortage in the hospitalized patientś assistance.

Mortalidad hospitalaria en el Servicio de Medicina Interna de un hospital de primer nivel

“…La mayor edad de fallecimiento de las mujeres (82 frente a 77 años de media) es un dato congruente con lo reflejado en otros estudios (3,10,(18)(19), así como la distribución de causas de muerte (3)(4)(5)(6).…”

“…(1), que enumeran una lista de afecciones en las que existe evidencia científica de poder evitar la enfermedad, incapacidad y/o muerte, con los medios sanitarios disponibles, bien fueran terapéuticos o preventivos. Por otro lado, la mortalidad hospitalaria puede ser usada como un indicador de calidad asistencial y sirve para planificar y gestionar el hospital (2,3).…”

“…Durante los últimos años se han publicado diversos estudios que recogen factores o variables relacionados con la mortalidad hospitalaria en servicios de Medicina Interna (3)(4)(5)(6). La neumonía es una causa de muerte frecuentemente analizada y se ha detectado que variables como la calidad de vida previa, la comorbilidad y la hipoalbuminemia se correlacionan con la mortalidad (7)(8)(9)(10).…”

Análisis de la mortalidad en ancianos en un Servicio de Medicina Interna

“…Los diagnósticos principales 68 S. CINZA SANJURJO ET AL. El porcentaje de exitus producidos en el presente estudio (11,6%) es superior al presentado en otros estudios y notablemente elevado en comparación al recomendado por el Instituto Nacional de Salud (4%), lo que puede estar relacionado con las características demográficas (pacientes de edades avanzadas) y clínicas (pacientes pluripatológicos, con enfermedades de muchos años de evolución) de los pacientes estudiados (7).…”

“…De todos modos, consideramos que no es una limitación importante del estudio ya que la correlación entre el diagnóstico clínico y el de la necropsia es elevado en grupos de pacientes como los que hemos incluido en el estudio, alcanzando cifras entre 85% y 94% (17). Los factores que influyen en el descenso de la realización del número de necropsias son múltiples, incluyendo tanto a la familia, los facultativos y la organización hospitalaria (7). Sin embargo, los beneficios científicos que aporta la necropsia son innegables, por lo que es necesario que se produzcan cambios en la actitud de todos los implicados en la necropsia, ya que es un procedimiento objetivo para detectar errores diagnósticos y es importante su utilidad como método de control de calidad18.…”