Möglichkeiten der kontrastunterstützten Ultraschalldiagnostik bei Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts

Abstract

Zusammenfassung. Die Kontrastsonografie hat sich als zuverlässiges Hilfsmittel in der Diagnostik einiger Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts bewährt. Bei Tumoren kann deren Ausdehnung abgeschätzt werden, und oft können entzündliche von neoplastischen Veränderungen abgegrenzt werden. Im oberen Gastrointestinaltrakt kann mittels oraler Kontrastierung die Magen- und Duodenalpassage sowie nach einer allfälligen Stenteinlage dessen Durchgängigkeit überprüft werden. Abszesse lassen sich mit CEUS gut darstellen, und nach Einlage einer Drainage kann deren Lage kontrolliert werden. Beim M. Crohn können Ausdehnung, Entzündungsintensität und Komplikationen wie Fisteln, Abszesse und Stenosen dargestellt werden. Die Abgrenzung entzündlicher von fibrotischen Stenosen erlaubt ein frühzeitiges Zuziehen eines Chirurgen. Eine ischämische Colitis zeigt im Akutstadium eine typische Anflutungskinetik, und im Verlauf kann mittels CEUS die verbesserte Perfusion dokumentiert werden.

Ultraschall 2020: Quo vadis?

“…Mit den neuen Techniken, in den 1990er Jahren FKDS und PWDS, nach 2000 auch Elastografie und CEUS, ha ben sich neue Horizonte eröffnet. Kürzlich haben wir die Anwendung von CEUS bei fokalen Nierenveränderungen in «Praxis» publiziert [2], und in dieser Ausgabe erscheint auch eine exzellente Arbeit über die Anwendung von CEUS am Darm [3]. Obwohl man zuerst über die Thorax Sonografie meinte, da sei nur Luft, da sieht man nichts, können heute erstaunliche Möglichkeiten der Thoraxso nografie [4] vorgestellt werden.…”