Minimally-invasive catheterization of portal and mesenteric veins and abdominal aorta for quantitative determination of portal-drained viscera metabolism in pigs

Abstract

A laparoscopic catheterization of portal and ileal veins as well as abdominal aorta was performed in eight pigs under general anesthesia for quantitative determination of portal-drained viscera metabolism. Three polyurethane catheters were introduced into the target vessels through an abdominal wall cannula using the guide catheter and wire. Surgery duration, length of incisions, and postoperative outcomes were recorded. On days 7 and 30, portal vein blood flow rates were measured by paraaminohippuric acid method. On day 35, a second laparoscopy was performed to monitor the setup of intraabdominal catheters. The laparoscopic procedures were completed with a mean operative time of 82 ± 9 min, and mean total incision size was 4.5 ± 0.5 cm. No major intraoperative or postoperative complications were encountered. The second laparoscopy showed that position and fixation of catheters remain stable 35 d after the surgical preparation. Portal vein blood flow remained similar (P > 0.05) from 7 to 30 d after the laparoscopic surgical procedure. Retention of catheters in six pigs was more than 60 d, and the other two were 42 and 56 d. We conclude that this novel technique is an attractive alternative to traditional surgical catheterization procedures.Key words: laparoscopy, multiple endovascular catheterization, technique, pig.Résumé : Un cathétérisme laparoscopique des veines portes et iléales ainsi que de l'aorte abdominale a été effectuée chez huit porcs sous anesthésie générale pour la détermination quantitative du métabolisme des viscères drainés par la veine porte. Trois cathéters en polyuréthane ont été introduits dans les vaisseaux sanguins cibles par une canule dans la paroi abdominale en utilisant un cathéter guide et un fil. La durée de chirurgie, la longueur des incisions ainsi que les résultats postopératoires ont été enregistrés. Au jours 7 et 30, les débits de sang dans la veine porte ont été mesurés par la méthode de l'acide para-aminohippurique (PAH). Au jour 35, une deuxième laparoscopie a été effectuée pour surveiller l'installation des cathéters intra-abdominaux. Les procédures laparoscopiques ont été terminées avec un temps moyen d'opération de 82 ± 9 min et la longueur moyenne totale de l'incision était de 4,5 ± 0,5 cm. Aucune complication majeure pendant ou après opération n'ont été rencontrées. La deuxième laparoscopie a montré que la position et la fixation des cathéters demeuraient stables 35 jours après la préparation chirurgicale. Les débits de sang dans la veine porte demeurent similaires (P > 0,05) des jours 7 à 30 après la chirurgie laparoscopique. La rétention des cathéters dans six des porcs a été de plus de 60 jours tandis qu'elle était de 42 et 56 chez les deux autres. Nous concluons donc que cette nouvelle technique est une alternative attrayante aux procédures traditionnelles chirurgicales de cathétérisme. [Traduit par la Rédaction] Mots-clés : laparoscopie, cathétérisme endo-vasculaire multiple, technique, porc.

Possibilities of Endoportal Infusion Therapy for Intra-Abdominal Surgical Infections Complicated by Acute Intestinal Failure

“…The umbilical vein is formed from the veins of the anterior abdominal wall. In addition to a large tributary, it usually has a number of small peri-umbilical veins that flow directly into it (the Vine-Dyen intercalary veins) [13][14][15][16]. The remaining canal, depending on the number and caliber of the branches flowing into it, in some cases will be passable for the probe, in others it will barely let a hair through.…”