Methotrexate treatment of ectopic pregnancy: 100 cases treated by primary transvaginal injection under sonographic control

Fernandez, H.; Bénifla, Jean-Louis; Lelaidier, C.; Baton, Catherine; Frydman, René

doi:10.1016/s0015-0282(16)55858-0

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“…19 Furthermore, subsequent fertility after local MTX injection was satisfactory. 13,20 Therefore, local administration of MTX (50 mg) was thought to have no toxicity in the tube. Administration of prophylactic MTX to all patients remains a controversial issue.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Persistent Ectopic Pregnancy After Laparoscopic Linear Salpingostomy for Tubal Pregnancy: Prevention and Early Detection

Akira¹,

Abe²,

Takeshita³

2011

Ectopic Pregnancy - Modern Diagnosis and Management

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Persistent Ectopic Pregnancy After Laparoscopic Linear Salpingostomy for Tubal Pregnancy: Prevention and Early Detection

Akira¹,

Abe²,

Takeshita³

2011

Ectopic Pregnancy - Modern Diagnosis and Management

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“…Efforts to attain maximal efficacy and minimize adverse effects of systemic MTX resulted in various protocols for local medical treatment administered into the gestational sac transvaginally under sonographic or under laparoscopic guidance. Drugs that have been used for local treatment are methotrexate 1mg/kg (Feichtinger, Kemeter, 1987;Pansky, Bubowski, 1989;Fernandez et al, 1993), KCL, prostaglandins, and hyperosmolar glucose. Feichtinger and Kemeter (1987) described the first case where local treatment with MTX was administered into the gestational sac transvaginally under sonographic.…”

Section: Local Treatmentmentioning

confidence: 99%

“…Several doses of MTX have been described (Benifla et al, 1996;Sagiv et al, 2001;Lin et al, 2007). The most used is a dose of 1 mg/kg body weight and this is the dose selected for the study (Fernandez et al, 1993)). However, other doses including 100 mg single dose (Lin et al, 2007), 50mg/m 2 body surface (Lim et al, 2007) and an unadjusted dose of 12.5 mg have been used (Sagiv et al, 2001).…”

Section: Selection Criteriamentioning

confidence: 99%

Clinical Treatment of Unruptured Ectopic Pregnancy

Elito¹

2011

Ectopic Pregnancy - Modern Diagnosis and Management

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“…En años más recientes, se introdujo la dosis única minimizando efectos secundarios y costos (17,18). Existen varias publicaciones de protocolos experimentales para el tratamiento local, administrando en el saco gestacional por vía transvaginal bajo guía ecográfica o laparoscópica, metotrexato (19,20), prostaglandinas (21,22) o glucosa hiperosmolar (23).…”

Section: Introductionunclassified

Rol De La Cirugía Endoscópica en El Manejo Actual Del Embarazo Ectópico Tubárico

G¹,

P²

2005

Rev. chil. obstet. ginecol.

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RESUMENSe presenta una experiencia local de cirugía laparoscópica en el embarazo ectópico tubárico, y basado en la literatura, se discute su rol actual entre diferentes tipos de tratamiento: el quirúrgico, el médico, y la conducta expectante. Se analizan los efectos de estos regímenes en función del éxito del tratamiento, la necesidad de reintervención, la permeabilidad tubárica y fertilidad futura. PALABRAS CLAVE: Embarazo ectópico tubárico SUMMARYWe report our experience in laparoscopy surgery in the treatment of tubal pregnancy. Various types of treatments are available: surgical, medical and expectant management. In this review the effects of various treatment are summarized in terms of treatment success, need for reinterventions, tubal patency and future fertility. KEY WORDS: Ectopic tubal pregnancy Trabajos Originales INTRODUCCIÓNLa incidencia del embarazo ectópico tubárico (EET) ha ido en aumento durante las últimas dé-cadas. Esto es debido al advenimiento de los métodos anticonceptivos y la liberación sexual de la mujer que, juntos, llevaron a un incremento en los casos de enfermedad inflamatoria pélvica (EIP) y trajo como una de sus consecuencias el EET. Además del incremento de la EIP, las cirugías de trompas y otros procedimientos para tratar la infertilidad contribuyeron sobremanera con este aumento (1).En la actualidad el médico cuenta con muchas opciones terapéuticas para el EET: el tratamiento quirúrgico, que puede ser radical o conservador, por laparoscopia o mediante laparotomía; tratamiento médico, con diversos fármacos, que se pueden administrar por vía sistémica o local, y la conducta expectante.El diagnóstico de embarazo ectópico se puede hacer con métodos no invasivos, como las pruebas de embarazo en suero, con cuantificación de subunidad beta de gonadotropina coriónica humana (β-HCG), desde 1500 UI/l, y con ultrasonido transvaginal de alta resolución. Por consiguiente, la presentación clínica del embarazo ectópico ha dejado de ser una amenaza para la vida de la mujer, para convertirse en una patología más benigna; esto a su vez, ha dado como resultado cambios importantes en las opciones disponibles para su manejo terapéutico (2-4).La cirugía conservadora es el procedimiento de elección para pacientes que deseen una fertilidad futura, definida como el tiempo transcurrido desde el EET hasta un embarazo intrautrauterino

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Methotrexate treatment of ectopic pregnancy: 100 cases treated by primary transvaginal injection under sonographic control

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Persistent Ectopic Pregnancy After Laparoscopic Linear Salpingostomy for Tubal Pregnancy: Prevention and Early Detection

Persistent Ectopic Pregnancy After Laparoscopic Linear Salpingostomy for Tubal Pregnancy: Prevention and Early Detection

Clinical Treatment of Unruptured Ectopic Pregnancy

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