RezumatAvortul tubar se caracterizează prin eliminarea unui produs de concepţie implantat ectopic la nivelul trompei uterine, prin ostiumul abdominal, în cavitatea peritoneală. Poate fi complet sau incomplet putând provoca hemoragie severă. Recunoaşterea avortului tubar complet poate reprezenta o provocare, însa este esenţială, deoarece permite abordarea unei atitudini conservatoare, ce asigură păstratrea funcţionalităţii tubare şi a fertilităţii, în absenţa tratamentului citostatic. Este prezentat cazul unei paciente în vârstă de 30 de ani ce se internează pentru durere în etajul abdominal inferior. Valoarea serică a β-hCG-ului a fost de 659.2 mU/mL, iar examenul ecografic transvaginal a evidenţiat prezenţa unei colecţii lichidiene în spaţiul Douglas. S-a intervenit laparoscopic pentru suspiciune de sarcină ectopică cu hemoperitoneu. Coroborarea nivelurilor serice ale β-hCG-ului în dinamică cu aspectele laparoscopice au condus la stabilirea diagnosticului de avort tubar complet. Examenul histopatologic al ţesutului recoltat laparoscopic a confirmat prezenţa de trofoblast intermediar. Examinarea ecografică facilitează diagnosticarea hemoperitoneului, dar nu oferă informaţii specifice pentru diagnosticul de avort tubar. Aspectul laparoscopic poate fi sugestiv pentru avortul tubar complet, însă diagnosticul se stabileşte coroborat cu dinamica β-hCG-ului. În aceste cazuri, atitudinea conservatoare poate fi suficientă, asigurând păstrarea funcţiei tubare şi a fertilităţii, fără a necesita terapie citostatică suplimentară.Cuvinte cheie: avort tubar, sarcină ectopică, β-hCG, hemoperitoneu, conservarea fertilităţii
AbstractTubal abortion is characterized by the extrusion of an ectopic product of conception implanted in the fallopian tube through the abdominal ostium into the peritoneal cavity. It can be either complete or incomplete and may lead to