Metallic hairpin inhalation: a healthcare problem facing young Muslim females

Abstract

ObjectivesTo perform an epidemiological assessment of metallic hairpin inhalation in young Muslim females and highlight the need for a health education program in this population.MethodsWe performed a retrospective analysis of females with a history of metallic hairpin inhalation presenting to the Otolaryngology and Cardiothoracic Surgery Departments at Mansoura University Hospitals from January 2000 to October 2006.ResultsA total of 83 patients were identified with metallic hairpin inhalation, of which 2 were excluded as they were coughed and expelled by the patient. Ages ranged from 7 to 19 years. A history of inhaled foreign body (FB) was found in all cases but the majority of patients were asymptomatic, with only 6 patients (7%) presenting with cough. Chest x-rays confirmed the presence of metallic hairpin inhalation in all cases. The metallic hairpins were present in the trachea in 7 patients (9%), in the left bronchial tree in 43 patients (53%) and in the right bronchial tree in 31 patients (38%). Rigid bronchoscopy was performed in all patients with a retrieval rate of 80%. Repeat bronchoscopy was performed in 16 patients (20%), which was successful in 11 patients (14%). The remaining 5 patients required thoracotomy for removal of the metallic hairpin (6%).ConclusionThe significant number of inhaled metallic hairpins in young Muslim females highlights the need for a health education program in this population. Rigid bronchoscopy remains the primary tool for retrieval of these inhaled foreign bodies. However, when repeat broncoscopy is necessitated, a thoracotomy may be required.

Foreign Bodies of Trachea and Bronchi

“…Как показало исследование L. Lin [9], у пациентов старше 65 лет, наиболее часто ИТДП являлись кости и растительные семена. Во многих работах, посвященных ИТДП, кости являются наиболее распространенными ИТ [9,10,13].…”

“…Кроме того, как отмечает автор, многие китайцы употребляют небольшие кусочки мяса области рыбьих голов, вокруг позвоночника, а также куриные шеи, что может приводить к неожиданной аспирации. Вместе с тем фактором риска аспирации ИТ, может являться алкогольное или наркотическое опьянение, нарушение функции жевания и чувствительности, а также суицид [2,9,10,13]. Из 47 пациентов, представленных нами, в 9 случаях предрасполагающими факторами развития аспирации инородных тел (костей) явилось нарушение функции жевания и чувствительности, что было связано с частичным отсутствием собственных зубов и использованием протезов, именно этими факторами пациенты объясняли неожиданную аспирацию.…”

“…Довольно часто ИТДП диагностируются спустя месяцы и даже годы [11,12,13]. Так, Yu-Chao Dong [3] из 200 взрослых пациентов (136 мужчин и 64 женщины, средний возраст 51 год) только у 11,0% ИТ трахеобронхиального дерева были диагностированы в течение трех дней, в то время как более чем у половины пациентов (58,0%) -с задержкой более чем на один месяц.…”

“…Согласно данным большинства авторов, при случайной аспирации различных инородных тел в более чем 70% случаев они застревают в области бронхов [7,8,9,10]. Удаление ИТДП является сложной задачей и зависит как от типа инородного тела, его локализации, оснащенности клиники, так и от опыта врача [1][2][3][4][5][6][7][8][9][10][11][12][13][14]. С накоплением опыта и внедрением в клиническую практику гибких фибробронхоскопов, появилась новая возможность -удаление с их помощью инородных тел из дыхательных путей (ДП), которая не только уменьшила травматичность манипуляции, но и позволила во время процедуры сохранять достаточную проходимость дыхательных путей (ДП) и дыхание пациента [3,15].…”

Accidental ingestion of hairpins in adolescent Muslim girls while doing or undoing the headscarf

“…90% of ingested foreign bodies can pass through the gastrointestinal tract without complications, 10-20% necessitate endoscopic removal whereas only 1% of them finally requires surgical intervention. 5 Recently there has been an increase in trends of aspiration and ingestion of sharp foreign body (pins) due to headscarf particularly in Muslim girls who have the habit of holding the pin between their lips or teeth, to get a free hand while doing or undoing their headscarf. 2 These pins have a long slim body and a round coloured plastic bead at one end.…”