Melanoma uveal: características clínicas, tratamiento y supervivencia en una serie de 500 pacientes

Trends in incidence, survival, and management of uveal melanoma: a population-based study of 7,516 patients from the Surveillance, Epidemiology, and End Results database (1973–2012)

“…The current study observed a 69.4% decrease in surgery or enucleation as primary treatment with a corresponding 62% increase in the use of eye-preserving primary radiotherapy. Brachytherapy using iodine-125 or ruthenium-106 was introduced as an alternative to enucleation for UM management in the late 1980s and has gradually become first-line treatment 31,40,45–47. Vicente et al47 conducted a prospective study involving 500 UM patients receiving episcleral brachytherapy and reported that a majority of tumors were diagnosed at early to medium stages, allowing for the use of conservative treatment such as brachytherapy.…”

“…Brachytherapy using iodine-125 or ruthenium-106 was introduced as an alternative to enucleation for UM management in the late 1980s and has gradually become first-line treatment 31,40,45–47. Vicente et al47 conducted a prospective study involving 500 UM patients receiving episcleral brachytherapy and reported that a majority of tumors were diagnosed at early to medium stages, allowing for the use of conservative treatment such as brachytherapy. The Collaborative Ocular Melanoma Study centers reported a trend toward diagnosing small UMs with advances in diagnostic modalities, resulting in an overall shift toward eye-sparing and vision-sparing treatment of smaller tumors since the early 1990s 48…”

Melanoma del cuerpo ciliar en un adulto joven: reporte de caso

“…Finalmente, el reporte histopatológico permite clasificar al tumor como mediano con varios datos de mal pronóstico (localización en cuerpo ciliar, tamaño mediano y estirpe de células epitelioides), con mortalidad del 31.8% a los 10 años, requiriendo el seguimiento estricto de la paciente que a la fecha lleva 4 años sin datos en la PET-CT de hiperactividad metabólica que sugieran metástasis. 11,12 Como conclusión, el oftalmólogo deberá tener presente al melanoma dentro de sus diagnósticos diferenciales ante cualquier tumoración del cuerpo ciliar, siendo el ultrasonido ocular su herramienta auxiliar más importante, pudiendo brindar un tratamiento oportuno bajo el apoyo del oncólogo.…”

Estudio de la supervivencia de pacientes con Melanoma Uveal de Una Unidad Referencial de tumores Intraoculares

“…Caminal et al 33 recientemente han publicado un trabajo consistente en el seguimiento de 155 pacientes mostrando datos de supervivencia específica superiores a los publicados hasta el momento. Acorde con esta publicación, en la unidad de tumores intraoculares en la que se realiza el presente estudio, se ha realizado una revisión 34 Su incidencia aumenta con la edad, estando el pico en la séptima década en los hombres y en la sexta en las mujeres . 5 21 Estos datos han permanecido estables a lo largo del tiempo, a diferencia del incremento demostrado con el melanoma cutáneo 35 y de conjuntiva.…”

“…El seguimiento de los pacientes ha sido exahustivo, con pérdidas mínimas (por debajo del 1%). Esto ha sido posible gracias a que en una publicación previa de este mismo grupo, en la que se analizó el perfil global de la muestra con datos de supervivencia global y especifica en 500 pacientes 34 , observamos que los resultados podrian estar sesgados, tanto por los pacientes con tumores de iris ( mortalidad < 3%) como por aquellos pacientes que no habian sido seguidos en nuestra unidad porque una vez confirmado el diagnóstico, se habian realizado el tratamiento en su ciudad de origen, hecho por el que han sido excluidos del estudio. Por lo tanto, ademas de ser una de las mayores series en poblacion no caucásica no nordica o norteamericana, se conoce la situación clínica de practicamente la totalidad de los pacientes al cierre del estudio.…”