Meeting the Behavioral Health Needs of LGBT Older Adults

Abstract

Lesbian, gay, bisexual, and transgender (LGBT) older adults face an increased risk of adverse behavioral health outcomes compared with the general population of older adults, yet little attention has been given to factors contributing to these disparities or to the ways in which clinicians can address these challenges. We present the case of a 75‐year‐old widowed lesbian woman with depression to illustrate how a lifetime of exposure to discrimination and stigma can produce high levels of stress and isolation while also fostering resilience. We then offer recommendations and resources for promoting psychological health among LGBT older adults by attending to the historical and cultural forces that affect LGBT health, and by implementing inclusive policies and programming. The article concludes with suggestions for advancing research and policy to help achieve greater health equity for LGBT older adults. J Am Geriatr Soc 67:1565–1570, 2019

Estresse de minoria de gênero e seus efeitos na saúde mental como fator de risco para depressão em pessoas transgênero: Revisão da literatura

“…Pessoa trans ou transgênero é o termo utilizado para dirigir-se a uma pessoa cuja identidade ou expressão de gênero difere de seu sexo designado no nascimento (Adelson, Walker-Cornetta & Kalish, 2019). Pode ser um homem que se enxerga como mulher, uma mulher que se entende como homem ou ainda alguém que acredita não se encaixar perfeitamente em nenhuma destas possibilidades (Goldhammer, Krinsky & Keuroghlian, 2019). Há uma terminologia variada usada para descrever pessoas de minorias de gênero em diferentes contextos e configurações geográficas e culturais; a linguagem e os Research, Society and Development, v. 10, n. 3, e51610313693, 2021 (CC BY 4.0) | ISSN 2525-3409 | DOI: http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v10i3.13693 termos também evoluem e mudam continuamente para descrever definições e identidades trans ao longo do tempo (Peng, Zhu & Gillespie, 2019).…”

“…Os desafios da prevenção incluem a identificação de pessoas em risco, a compreensão das circunstâncias envolvidas e intervenções eficazes (Kaplan et al, 2015). A prevalência de depressão também está aumentando em todo o mundo, destacando-se o Brasil (5,8%) com índice superior ao mundial (4,4%), o maior da América Latina (Goldhammer, Krinsky & Keuroghlian, 2019). Estudos mostram que estressores de minoria de gênero são fatores de riscos para depressão, comportamentos suicidas recorrentes ou ameaças, comportamentos autodestrutivos, como a automutilação, devido à interação de fatores sociais, psicológicos e biológicos (Veltman & Chaimowitz, 2014).…”

“…Estudos mostram que estressores de minoria de gênero são fatores de riscos para depressão, comportamentos suicidas recorrentes ou ameaças, comportamentos autodestrutivos, como a automutilação, devido à interação de fatores sociais, psicológicos e biológicos (Veltman & Chaimowitz, 2014). Os sintomas incluem instabilidade emocional, sensação de inutilidade, insegurança, impulsividade e relações sociais prejudicadas (Goldhammer, Krinsky & Keuroghlian, 2019). O Objetivo desse estudo foi buscar na literatura cientifica mundial o que vem sendo produzido bem como o estado da arte sobre essa temática ilustrando como os ambientes sociais contribuem para o estado de saúde relativamente ruim de pessoas transgênero em aspecto físico e emocional.…”

Ageing with HIV: a qualitative longitudinal study of the lived experience of older homosexual men in regional Queensland

“…Living as a member of stigmatised minority has a negative cumulative effect on health and wellbeing, contributing to poorer health outcomes such as high rates of smoking, hypertension, disability, depression and suicidal ideation (Goldhammer et al 2019). The Minority Stress Model (Meyer 2003;Meyer and Frost 2013) highlights the relationship between stress and illness due to the oppression of LGBTI minorities.…”

“…The participants in this study faced multiple stigmas, including stigmas experienced as associated with being gay or bisexual and HIV+, Indigeneity, being a welfare recipient, and mental illness, as well as ageism. Exposure to anti-LGBTI prejudice and discrimination can be traumatic particularly when exposure is chronic, as occurred for many older LGBTI people who came of age before progress was made on LGBTI civil rights (Goldhammer et al 2019). Matthew was one participant who had experienced aversion therapy, further trauma with a HIV diagnosis, the illness and death of his beloved, and survivor guilt, all of which contributed to a current problem of chronic depression and binge alcohol use causing memory black outs.…”