Mecanismos Moleculares Da Metformina Como Agente Terapêutico No Tratamento Do Cancer De Mama

Abstract

Introdução: O câncer de mama é o segundo tipo de câncer mais frequente no mundo e o mais comum entre as mulheres. Atualmente, surgiu diversos estudos que mostram a metformina como uma representante de bons resultados na apoptose de células cancerígenas e na prevenção do tumor. Objetivo: Buscar enumerar os efeitos celulares da metformina e como ela pode auxiliar no tratamento do câncer de mama. Metodologia: Uma revisão sistemática da literatura do período de 01 de janeiro de 2016 até 10 de janeiro de 2018 na base de dados MEDLINE. Os descritores (MeSH) utilizados foram metformin e breastcancer. Foram encontrados 122 artigos dos quais 26 foram inclusos por estarem diretamente relacionado com o tema. Resultados: Umas das primeiras linhas de estudo mostra que a metformina causa a ativação intracelular da AMPK(proteína quinase ativada com monofosfato de adenosina). Esta ativação gera dois efeitos em cascata: a inativação de mTOR (alvo de mamífero da rapamicina) que irá culminar na supressão de RNA mensageiro e a fosforilação da p53 de células mamárias neoplásicas gerando uma apoptose ou autofagia da célula. Outra ação observada da metformina é que ela interfere no ciclo celular por meio da diminuição da ciclina D1, a qual leva a célula da fase G1 para a fase S do ciclo celular. Observou-se também uma inibição da telomerase, impedindo uma reprodução sem controle do tumor. A metformina mostrou-se pró-apoptótica para células tumorais da mama, pois aumenta os níveis celulares de Bax e diminui os níveis de Bcl-2, além de aumentar a concentração intracelular de cálcio em alguns tipos celulares, que irá promover uma turgência da mitocôndria e ativação da apoptose. Outro ponto é que a ação observada no tratamento da diabetes mellitus tipo 2 de reduzir a resistência do organismo à insulina contribui para a prevenção da carcinogênese, dado que ao diminuir a concentração de glicose no sangue, reduz a nutrição das células tumorais. Por fim, estudos clínicos mostraram uma melhora no efeito de quimioterápicos quando associado com metformina, abrindo espaço para sua redução com a preservação dos resultados obtidos. Conclusão: Diversos artigos mostraram os efeitos antineoplásicos da metformina de forma concreta, no entanto ainda faltam estudos clínicos para determinar a real eficácia e a dose necessária para se ter o efeito desejado. Além disso, o sinergismo com alguns quimioterápicos mostra uma boa vertente a ser explorada.Palavras-chave: metformina e câncer de mama. __________________ ¹ Acadêmico do curso

Assistência farmacêutica em mulheres grávidas com Diabetes mellitus gestacional

“…Por isso, em 1920 dois compostos químicos foram sintetizados, decametilene biguanida (Sintalina A) e dodecametilene biguanida (Sintalina B) que demonstraram boa tolerância e eficácia como opção terapêutica para o diabetes. Quase dez anos após, na Alemanha, foi sintetizada a dimetilbiguanida, denominada metformina (Filho et al 2018).…”

A Importância Do Plano Municipal De Saúde Como Instrumento De Planejamento Na Gestão Da Saúde Pública Municipal

“…As taxas de incidência crescem gradativamente até os 50 anos e, depois, esse crescimento ocorre de forma mais leve. Além desses, os fatores genéticos também estão relacionados ao maior risco de desenvolvimento de câncer de mama, e algumas pesquisas recentes evidenciam que a exposição à radiação ionizante, mesmo baixa, cresce o risco, especialmente durante a puberdade (NASCIMENTO FILHO et. al., 2018).…”

Violência Física No Trabalho Em Saúde: Vivência De Trabalhadores De Diferentes Cenários Assistenciais

“…A pesquisa foi realizada durante os meses de julho a outubro de 2019 utilizando as bases de dados LILACS, MEDLINE, biblioteca digital SciELO. Para a busca dos artigos, utilizou-se os descritores: câncer de mama, saúde da mulher, fatores de risco.A incidência do câncer de mama está associada em maior valor em países desenvolvidos e em desenvolvimento(NASCIMENTO FILHO et. al., 2018).…”