Mecanismo de Formação dos Sintomas em Psicossomática

Campos, Elisa Maria Parahyba; Rodrigues, Avelino Luiz

doi:10.15603/2176-1019/mud.v13n2p290-308

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“…Na área da saúde, percebe-se a necessidade de uma atenção ampla ao ser humano, não sendo possível compreendê-lo sem observar seu funcionamento global, forçando o diálogo entre os saberes fragmentados e possibilitando intervenções mais adequadas. Assim, na maneira de compreender este fenômeno, o mundo interno e o psiquismo humano também devem ser contemplados, não se compreendendo o efeito placebo apenas pelo prisma biológico, mas sim contemplando a história de vida do sujeito e suas significações psicológicas (Campos, Rodrigues, 2005 (Benedetti, 2008, Benedetti, Carlino, Pollo, 2011 (Benedetti, 2008).…”

Section: Efeito Placebounclassified

Desamparo em pacientes com dor lombar crônica: estudo psicanalítico e neurocientífico

Almeida¹

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Introdução: A dor é uma experiência emocional e sensorial desagradável, associada ao dano real ou potencial de alguma região do corpo. Segundo a International Association for the Study of Pain, ela é sempre subjetiva, pois sua percepção é aprendida com a vivência pessoal de cada indivíduo. Estima-se que a hérnia de disco atinge de 2 a 3% da população brasileira, considerando uma prevalência de 2,5 em mulheres e 4,8% em homens, acima de 35 anos. Ao longo da vida, o sujeito pode entrar em contato com o desamparo inerente à natureza humana em vivências traumáticas e pós-traumáticas, remetendo-o à impotência do recém-nascido humano, como no exemplo de uma vivência de dor. Este projeto também pretende abarcar alguns princípios básicos das Neurociências e aproximar-se das possíveis relações da ocitocina na experiência subjetiva de desamparo e, posteriormente, na percepção da dor. Objetivo: Compreender a experiência subjetiva de desamparo em pessoas com dor crônica decorrente de hérnia de disco lombar e estudar a interação da ocitocina na vivência de desamparo e percepção da dor. Método: Tratou-se de estudo clínico randomizado controlado composto por 10 participantes do sexo masculino, idade entre 35 e 59 anos e com diagnóstico médico de hérnia de disco lombar. Foram realizadas, nesta ordem, anamnese, entrevista clínica semi-dirigida, e aplicação da Escala Visual Analógica de Dor (EVA) e do Teste de Apercepção Temática (TAT). Na reavaliação, entrevista clínica semi-dirigida e reaplicação da EVA e do TAT. No primeiro encontro, além da avaliação, foi fornecido aos participantes, por um médico treinado da equipe médica, ocitocina (no grupo experimental) ou soro fisiológico (grupo controle) na forma de spray nasal, para ser ministrado diariamente por 28 dias, até o dia da reavaliação psicológica dos mesmos participantes. A escolha do tipo de intervenção que os participantes receberam foi randomizada e duplo cega. Considerações: Mesmo inicialmente vivida em suas primeiras vezes em estágios muito primitivos do desenvolvimento, a experiência subjetiva do desamparo deixa marcas que permanecem presentes em todos os períodos de vida, podendo ser revivida pelo indivíduo em situações como a da dor. A dor compele ao indivíduo isolamento social, mas também pela dificuldade em conseguir se expressar ao outro e perceber-se compreendido. Com a redução dos sentimentos de isolamento e negativismo e do abrandamento da percepção de dor pelo uso de ocitocina, observou-se uma correlação positiva da ocitocina com a redução dos sentimentos de isolamento, negativismo com abrandamento da percepção de dor e do sentimento de desamparo. Por outro lado, os resultados corroboram achados de nossas pesquisas, ou seja, a maneira da pessoa lidar com sua dor expressa a sua forma de lidar com a vida e com o mundo. Estes dados contribuem na busca de estratégias para lidar com o fenômeno álgico. Palavras-chave: dor crônica, desamparo, ocitocina, psicologia da saúde ABSTRACT de ALMEIDA, N.A. (2018). Helplessness in people with chronic low back pain: a Psychoan...

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Section: Efeito Placebounclassified

Desamparo em pacientes com dor lombar crônica: estudo psicanalítico e neurocientífico

Almeida¹

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“…Apesar desta fragmentação, percebe-se na área da saúde a necessidade de uma atenção ampla ao ser humano, pois não é possível compreende-lo e atender as suas demandas sem observar seu funcionamento global. Tal fator força o diálogo entre os saberes fragmentados, possibilitando a produção de intervenções mais adequadas (Campos, & Rodrigues, 2005).…”

Section: Artrose Facetáriaunclassified

“…Na perspectiva da psicossomática a doença é expressão do organismo, revela, também, a forma que um indivíduo lida consigo e com o meio, sendo que as respostas física e psíquica são concomitantes e estão relacionadas à forma que o ser humano tem de expressar seus conflitos (Campos, & Rodrigues, 2005). É um modo de o sujeito buscar resolver, da melhor forma possível, os problemas relacionados à sua existência (Pontes, 1974).…”

Section: Artrose Facetáriaunclassified

“…Mas o caminho para chegar ao objetivo pode ser diferente a depender do modo como o conflito se estabeleceu. Campos e Rodrigues (2005) indicam que a doença é uma expressão do organismo, revelando o modo como lida consigo e com o meio, estão diretamente relacionados à maneira que cada pessoa encontra para expressar e resolver seus conflitos. Do mesmo modo a dor se apresentou como uma das formas encontradas para expressar a existência única que é a vida de cada indivíduo.…”

Section: Discussão E Conclusãounclassified

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Estudo clínico-qualitativo da dinâmica psíquica de pessoas com lombalgia crônica por artrose facetária

Paula¹

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Agradeço ao professor Avelino Luiz Rodrigues, que acreditou e apoiou a realização deste trabalho, sendo não somente um orientador, mas um verdadeiro amigo. À sua esposa Elisa Paraíba, que carinhosamente acolheu-me em São Paulo e demonstrou-se sempre prestativa, zelosa e amiga. Agradeço ao Doutor João Amadera, que gentilmente se disponibilizou em auxiliar esta pesquisa em etapas importantes. À Leila, Eliana e Sandra, que me instigaram a ir além dos conceitos que trazia previamente, possibilitando analises mais profundas e éticas para este trabalho. Aos queridos amigos do grupo SuCor, vocês tornaram o caminho mais leve e divertido. Obrigada por tanto carinho e amizade. Agradeço especialmente aos amigos Walter, Nathália, Clayton e Guilherme, que me incentivaram, apoiaram, e por vezes me auxiliaram diretamente no desenvolvimento deste trabalho, sugerindo idéias, propondo mudanças, apontando possíveis caminhos. Agradeço às amigas de longas datas (Stéphanie, Larissa, Guilhermina, Tamires e Janice) que estiveram sempre ao meu lado e permanecem comigo. E as amigas de São Paulo (Rebeca, Glaucia, Landy e Regina), obrigada por me acolherem com tanto amor neste período. Agradeço aos professores de psicologia da Universidade Federal do Espírito Santo que foram exemplo de magistério para que eu desejasse este caminho, Kathy, Gilead, Luciana Caliman, Alexsandro, Ana Paula, Rafael, Thiago, entre outros. Obrigada pela dedicação, pelas aulas preparadas e pela amizade plantada. Agradeço ao PET Psicologia da Universidade federal do Espírito Santo, que além de amigos sensacionais, possibilitou-me conhecer mais de perto a vida acadêmica, e me encantar com suas possibilidades práticas e teóricas. Tutores e petianos, muito obrigada. Agradeço à Universidade de São Paulo, especialmente ao Instituto de Psicologia, pelas condições oferecidas para que este trabalho fosse realizado. À CAPES pelo apoio financeiro fundamental para o desenvolvimento desta pesquisa. Aos participantes da pesquisa, que compartilharam sua intimidade, sua confiança e seu tempo, dando sentido a este mestrado e possibilitando sua realização. ABSTRACT PAULA, B. S. (2015) Clinical and qualitative study psychological dynamic of people with chronic low back pain by facet arthrosis.

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“…Um sintoma conversivo é a expressão simbólica de um conflito intrapsíquico, ocorre nos sistemas neuromuscular voluntário ou perceptivo sensorial e tem como função expressar e descarregar a tensão emocional, decorrente do conflito. A somatização, por sua vez, não é uma tentativa de expressar emoções, é a própria expressão das emoções, a resposta fisiológica (Rodrigues & Campos, 2005 Constituíram-se como importantes contribuições para a compreensão da articulação corpo -mente, trabalhos que antecederam a eclosão da teoria da pulsão e dos sonhos, como "Projeto de uma Psicologia para Neurologistas" e "Sobre as Afasias" (Freud, 1996g, 1996h).…”

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A psicodinâmica do paciente cardiopata: contribuições da psicanálise à cardiologia

Tamagnini¹

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minha orientadora que muito admiro. Agradeço pela confiança dispensada desde os tempos de Especialização em Psicoterapia Psicanalítica, pela proximidade e carinho que marcaram nosso vínculo até este momento, por todos os ensinamentos transmitidos.Ao Dr. José Tolentino Rosa, por ter despertado em mim, ainda na Iniciação Científica, o desejo de trilhar este longo caminho. Agradeço por todos os anos de amizade e pelas supervisões e discussões teóricas que foram fundamentais para a realização deste trabalho. À psicóloga Elaine Daniela Galhardo Tamagnini, irmã e amiga, por demonstrar seu interesse e preocupação ao longo desta e outras jornadas, por acompanhar e compreender cada momento deste processo, pelas tantas (longas) conversas e discussões que contribuíram significativamente para esta trajetória. À Elisabete Joyce Maria Galhardo e Domingos Galhardo Lázaro, meus queridos avós, pela presença indispensável em minha vida, agradeço pela paz que transmitem, por serem o início de tudo.Aos meus sogros, Margarete e João Carlos, e ao meu cunhado Danilo, por compreenderem algumas ausências durante este percurso e participarem ativamente de nossas vidas. À Maria Lourenço dos Santos, minha gratidão pelos cuidados dispensados com amor e carinho ao longo de todos esses anos.Ao Áron (in memorian), parceiro inseparável, por fazer minha vida muito mais feliz.Aos familiares e amigos que colaboraram direta ou indiretamente para a realização deste trabalho, especialmente aos meus tios Henrique e Therezinha, e aos grandes (eternos) amigos Débora e Roberto... Muito obrigada pela presença essencial em minha vida. Ao Dr. Adriano Meneghini, professor da Disciplina de Cardiologia da Faculdade de Medicina do ABC e colega pessoal, pelo apoio nos momentos difíceis, por partilhar de angústias similares e permitir efetivamente a execução desta pesquisa. Ao Dr. Neif Murad, professor assistente da Disciplina de Cardiologia da Faculdade de Medicina do ABC, por viabilizar prontamente a coleta dos dados, pelo carinho com que me recebeu e pelas palavras de incentivo que invadiam nossos encontros. Ao Dr. José Alexandre da Silveira, coordenador do ambulatório de Insuficiência Cardíaca da Faculdade de Medicina do ABC, pela disponibilidade e apoio para a realização da avaliação psicodiagnóstica e por permitir o acompanhamento dos atendimentos ambulatoriais. Ao Dr. Antônio Carlos Palandri Chagas, professor titular e chefe da Disciplina de Cardiologia, da Faculdade de Medicina do ABC por incentivar e assentir a execução de meu projeto, confiando no trabalho que seria realizado. Ao Dr. Nilton Gonçalves Júnior, chefe da Clínica Médica do Pronto Socorro Central de São Bernardo do Campo, SP, por fazer frente junto à direção do PS, garantindo autorização para os atendimentos aos pacientes cardiopatas na referida instituição. À direção do Pronto Socorro Central de São Bernardo do Campo, por atender prontamente à solicitação de aval para a coleta de dados. Ao Dr. Álvaro Avezum e ao Dr. Leopoldo Soares Piegas, pelos ensinamentos essenciais nas disciplinas ministr...

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Mecanismo de Formação dos Sintomas em Psicossomática

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Desamparo em pacientes com dor lombar crônica: estudo psicanalítico e neurocientífico

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A psicodinâmica do paciente cardiopata: contribuições da psicanálise à cardiologia

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