Measuring obstetric risks of prematurity: A preliminary analysis of neonatal death

Donahue, Charles L.; Wan, Thomas T. H.

doi:10.1016/s0002-9378(16)33836-4

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“…Prevention efforts have emphasized the importance of identifying women whose prenatal medical status places them at highest risk for adverse birth outcomes. Medical risk is indicated by preexisting health problems such as hypertension or diabetes, poor obstetric history or physical complications during pregnancy (e.g., Aubry and Pennington, 1973;Creasy et al, 1980;Donahue and Wan, 1975;Fedrick, 1976;Hobel et al, 1973Hobel et al, , 1979Kaminiski and Papiernik, 1974;Papiernik and Kaminski, 1974). This approach has had limited success; medical risk assessment methods identify only half or at best, two-thirds of all pooroutcome pregnancies (Institute of Medicine, 1985;Selwyn, 1982;Wall, 1988;Wilson and Schifrin, 1980).…”

Section: The Problem Of Adverse Birth Outcomesmentioning

confidence: 99%

Conceptualizations, measurement, and effects of prenatal maternal stress on birth outcomes

1994

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This article analyzes the conceptual and methodological approaches which have been used to investigate effects of prenatal maternal stress on birth outcomes and highlights the major findings of this research. By viewing the most widely used operational definitions of prenatal stress in a broader theoretical framework, it can be seen that most studies have failed to conceptualize stress reliably. This, in addition to common methodological and design flaws which are described in the article, has produced equivocal findings about the role of stress in adverse birth outcomes such as preterm delivery and low birth weight. Recent studies using more powerful, multidimensional approaches to stress definition and measurement provide more definitive evidence and suggest some precise effects. Implications and strategies for future research are presented.

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Section: The Problem Of Adverse Birth Outcomesmentioning

confidence: 99%

Conceptualizations, measurement, and effects of prenatal maternal stress on birth outcomes

1994

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“…Dada a relevância da questão, vários trabalhos da literatura internacional especializada 14,15,16,18,19,22,24,25,36,37,39,44,48,52 , assim como nacional 1,10,11,13 tem considerado a presença da anemia ferropriva como importante fator de agravamento do risco gravídico, quer para a gestante, quer para o concepto* No entanto, se o conceito de vulnerabilidade orgânica tem sido considerado articulador das características definidoras de grupos biológicos específicos frente aos riscos diferenciais de adoecer e morrer por "causas" ou processos mórbidos particulares, conforme foi assinalado, a questão a ser colocada é a de que essa vulnerabilidade, embora objetivamente expressada ao nível do organismo humano, não se reduz a essa dimensão biológica* *. Restringí-la a esta significa, em outras palavras, descaracterizar-lhe a natureza ao mesmo tempo biológica e social manifestada concretamente, a nível da saúde coletiva dos grupos sociais e biológicos estruturalmente articulados no processo saúde-doença.…”

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As determinações biológica e social da doença: um estudo de anemia ferropriva

et al. 1987

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MARTINS, I.S. et al. As determinações biológica e social da doença: um estudo de anemia ferropriva.Rev.Saúde públ., S.Paulo, 21: [73][74][75][76][77][78][79][80][81][82][83][84][85][86][87][88][89]1987.RESUMO: Buscou-se caracterizar os diferentes níveis de determinação da anemia carencial, enquanto fenômeno de saúde pública, a partir de algumas das relações biológicas e sociais definidoras desse processo saúde-doença. Articulando a análise dos processos específicos de determinada população de gestantes aos processos gerais próprios da metrópole paulistana, pôde-se observar como as condições para a ocorrência da anemia ferropriva estão atreladas às condições sociais e econômicas, de classe, seja pelas deficiências qualitativas e quantitativas da dieta, seja pela precariedade de saneamento ambiental, condições essas típicas das áreas habitadas pelas camadas sociais mais baixas. Focalizando um outro nível hierárquico das determinações, a análise dessas carências foi remetida, tendo em vista os processos biológicos singulares, ao conceito de vulnerabilidade orgânica tomado como articulador das características definidoras de grupos biológicos específicos frente aos riscos diferenciais de adoecer e morrer por "causas" ou processos mórbidos particulares, riscos esses atrelados às próprias condições de classe. Caracterizando os determinantes últimos dessa carência em função do baixo nível de consumo do que se convencionou chamar de "bens fundamentais", a análise buscou apreender elementos da realidade paulistana capazes de fornecer subsídios para o estabelecimento de possíveis "níveis críticos de consumo", isto é, determinada condição de vida abaixo da qual os indivíduos, (no caso as gestantes adscritas a grupos sociais específicos) estariam inscritos em situações particulares, simultaneamente de naturezas orgânica e social, "determinantes" dos níveis de risco à doença carencial. Focalizou-se a trajetória existente entre as condições de normalidade e de anemia, em termos de processo cuja fase intermediária entre a doença e o estado de normalidade foi representada pela deficiência de ferro sem anemia, entendida como fase subclínica. Nesta, esses três momentos do processo foram analisados em função das condições sócio-econômicas do grupo considerado. Articulando categorias de renda consideradas, em função do processo de análise, como incompatíveis com as possibilidades objetivas de aquisição dos "bens fundamentais" definidos como míni-mos, pôde-se caracterizar determinada condição social e econômica a partir da qual a anemia ferropriva teria, por hipótese, maior probabilidade de incidência, considerados os vários processos em jogo, quer de natureza social, quer de natureza biológica. INTRODUÇÃOÉ sobejamente conhecida, a partir da literatura especializada, a grande prevalência da anemia carencial em todas as partes do mundo, notadamente em suas regiões mais pobres 9,12,20,26,27,33,42,45 . Embora em nosso meio não se disponha de dados sobre o país como um todo, estudos específicos têm revelado sua importância em termos de ...

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ABCs of Perinatal Medicine

Hobel

1978

Ciba Foundation Symposium 59 ‐ Major Mental Handicap: Methods and Costs of Prevention

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Measuring obstetric risks of prematurity: A preliminary analysis of neonatal death

Cited by 21 publications

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Conceptualizations, measurement, and effects of prenatal maternal stress on birth outcomes

Conceptualizations, measurement, and effects of prenatal maternal stress on birth outcomes

As determinações biológica e social da doença: um estudo de anemia ferropriva

ABCs of Perinatal Medicine

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