Maternal, fetal, and neonatal outcomes among different types of hypertensive disorders associating pregnancy needing intensive care management

Maged, Ahmed M.; Elsherief, Ameer; Hassan, Hesham; Salah-Eldin, Doaa S.; Omran, Khaled A; Almohamady, Maged; Dahab, Sherif; AbdelHak, Ahmed; Shoab, Amira Y; Lotfy, Rehab; Lasheen, Yossra; Nabil, Hala; Elbaradie, Sahar M Y

doi:10.1080/14767058.2018.1491030

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“…Chorioamnionitis and the presence of amniotic fluid during birth were moderately significantly associated with NS (►Table 1), in accordance with previous literature. 1 Preeclampsia as a factor protective against NS was contradictory to previously reported findings, 15 probably because mothers with preeclampsia frequently terminate their pregnancies before week 37 of gestation, and all preterm neonates should be admitted to the NICU according to the HUHMP NICU protocols.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 86%

Interleukin-6 as a Biomarker of Early-Onset Neonatal Sepsis

et al. 2020

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Objective The aim of this study is to determine the utility of C reactive protein (CRP) and interleukin (IL)-6 in the diagnosis of neonatal sepsis (NS) in a neonatal intensive care unit (NICU) in the south of Colombia. Study Design A nonmatched case–control study was conducted. Convenience sampling was performed. Data were obtained from clinical records. IL-6 levels were determined using enzyme-linked immunosorbent assay. Receiver operator characteristic (ROC) curve analysis and Youden's index were used to determine the optimal cutoffs for CRP and IL-6 levels in diagnosing NS, early-onset NS (EONS), and late-onset NS (LONS). Results Data from 31 cases and 62 controls were included. History of chorioamnionitis (infinite odds ratio [OR] [3.07-infinity]), and the presence of meconium-stained amniotic fluid during birth (OR: 9.04 [1.35–112]) were identified as risk factors for NS. Differences in CRP (p < 0.0001) and IL-6 (p < 0.0485) levels were also found, more significantly for LONS and EONS patients, respectively. In the diagnosis of LONS using CRP levels, the area under the ROC curve (AUC) was 0.8371 (p < 0.0001). The optimal cutoff was 0.53 mg/dL. For EONS diagnosis using IL-6, the AUC was 0.6869 (p = 0.0315) and the optimal cutoff was 17.75 pg/mL. Conclusion Differences between CRP and IL-6 levels were found between control and NS groups. Furthermore, CRP showed greater potential diagnostic utility in the LONS group, whereas IL-6 showed greater potential utility in the EONS group. Key Points

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Section: Discussionmentioning

confidence: 86%

Interleukin-6 as a Biomarker of Early-Onset Neonatal Sepsis

et al. 2020

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“…The need for advanced cardiopulmonary resuscitation is also associated with mortality and neurodevelo pmental impairment [10,11]. The early use of surfactant is beneficial for the recovery of a premature baby since it reduces the need for invasive ventilation and long-term complications such as bronchopulmonary dysplasia [12,13]; association of these factors was expected in our study population.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 72%

“…In relation to neonatal factors, higher survival is expected in women [6].The relationship between weight and mortality is known. The higher the weight of the neonate, the lower the mortality, the group of extrem e premature infants, under 1000 g, stands out as the one with the highest mortality, long hospital stay and large number of comorbidities [7].…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Propuesta de un nuevo modelo predictivo de mortalidad en recién nacidos de alto riesgo y evaluación de su desempeño.

Salgado

González-Andrade

Aroca

2021

REV-SEP

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Introducción: El objetivo del presente estudio fue establecer un modelo predictivo de mortalidad en recién nacidos de alto riesgo. Métodos: el presente es un estudio epidemiológico, observacional y transversal, realizado en el Hospital Ginecológico Isidro Ayora, Quito, Ecuador, en 2019, incluyó 220 recién nacidos de alto riesgo. Resultados: Se incluyeron 220 Recién nacidos de alto riesgo. No existen asociaciones significativas con factores prenatales, pero sí una relación estadística con el peso, la edad gestacional, el puntaje de APGAR, las necesidades de reanimación y la presencia de anomalías congénitas; también, con shock, hemorragia pulmonar, hiperglucemia, acidosis y estancia hospitalaria. no existen asociaciones significativas con factores prenatales, pero sí una relación estadística con el peso, la edad gestacional, el puntaje de APGAR, las necesidades de reanimación y la presencia de anomalías congénitas; también, con shock, hemorragia pulmonar, hiperglucemia, acidosis y estancia hospitalaria. Conclusión: La presencia de mayor exceso de bases, mínima FiO2, choque séptico, al menos un defecto congénito, con pequeño para la edad gestacional, determina un 80% de probabilidad de muerte. Si el exceso de bases es superior a -12 mEq/L, el lactante tiene 13 veces más probabilidades de morir, y si requiere una FiO2 mínima superior al 29%, tiene 4.2 veces más probabilidades de morir. La fiabilidad del aumento de bases en exceso predice un 76,3% más de riesgo de muerte.

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“…En ese contexto, se halló que el diagnóstico de eclampsia en mujeres con preeclampsia severa aumentó la probabilidad de presentación de rotura hepática espontánea. Sin embargo, la mortalidad materna y los resultados desfavorables son significativamente mayores en las mujeres con síndrome HELLP, ya sea que se asocie con eclampsia o no (29) ; así también, la frecuencia de rotura hepática espontánea es mayor en el síndrome HELLP que en la eclampsia.…”

Section: Discussionunclassified

Factores de riesgo para morbilidad materna extrema por rotura hepática espontánea en preeclampsia severa

Gutiérrez

2019

Rev peru ginecol obstet.

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Introducción. La rotura hepática espontánea es una de las complicaciones más temidas del embarazo, que causa morbilidad materna extrema y muerte y se asocia principalmente con la preeclampsia severa. Objetivo. Determinar los factores de riesgo para rotura hepática espontánea en gestantes con preeclampsia severa. Método. Se realizó un estudio retrospectivo transversal, observacional analítico, de tipo casos y controles, durante el período comprendido entre el 1º de enero de 2006 y el 31 de diciembre de 2018. Treinta y una mujeres con preeclampsia severa que presentaron rotura hepática (casos) fueron comparadas con un grupo de sesenta y dos controles (mujeres con preeclampsia severa que no presentaron rotura hepática), correspondiendo dos controles por caso. Resultados. Los factores estadísticamente significativos para rotura hepática en mujeres con preeclampsia severa fueron el síndrome HELLP (OR = 3,52; IC 95%: 1,58 a 6,39), la eclampsia (OR = 2,23; IC 95%: 1,16 a 5,11) y la edad materna avanzada (OR = 1,96; IC 95%: 1,09 a 4,38) tuvieron asociación estadísticamente significativa para rotura hepática espontánea. Conclusiones. En el presente estudio de gestantes con preeclampsia severa, la edad materna avanzada constituyó factor de riesgo para la rotura hepática espontánea, y el síndrome HELLP y la eclampsia fueron factores asociados.

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Maternal, fetal, and neonatal outcomes among different types of hypertensive disorders associating pregnancy needing intensive care management

Abstract: Maternal mortality and unfavorable outcome are significantly higher in women with HELLP syndrome whether it was associated with eclampsia or not.

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Interleukin-6 as a Biomarker of Early-Onset Neonatal Sepsis

Interleukin-6 as a Biomarker of Early-Onset Neonatal Sepsis

Propuesta de un nuevo modelo predictivo de mortalidad en recién nacidos de alto riesgo y evaluación de su desempeño.

Factores de riesgo para morbilidad materna extrema por rotura hepática espontánea en preeclampsia severa

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