Management of hypertension in adults in primary care: NICE guideline

McCormack, Terry; Krause, Taryn; O’Flynn, Norma

doi:10.3399/bjgp12x630232

Cited by 66 publications

(48 citation statements)

References 2 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…В них подчеркивается, что при назначении диуретиче-ской терапии предпочтение должно быть отдано тиа-зидоподобным диуретикам хлорталидону или индапа-миду, а не традиционным тиазидным, таким как ГХТЗ и бендрофлуметазид [3].…”

Section: выбор тиазидных и тиазидоподобных диуретиковunclassified

Choosing a diuretic in arterial hypertension

Морозова¹,

Yudina²

2016

RHJ

View full text Add to dashboard Cite

. Сердце: журнал для практикующих врачей. Том 15, №6, 2016 г.ОБЗОРЫ § Н а протяжении длительного времени диуре-тики остаются препаратами выбора для лечения АГ как в монотерапии, так и в комбинациях с други-ми антигипертензивными препаратами. В Российских и Европейских рекомендациях 2013 г. по АГ отсутствуют приоритеты в выборе того или иного конкретного диуре-тика [1,2], однако следует учитывать, что класс диурети-ков по своим характеристикам не однороден и отдельные его представители по разному влияют на электролитный, углеводный и липидный обмены. К тому же на рынке имеется большое количество генериков, которые также могут иметь дополнительные отличия от оригинальных препаратов. Это делает чрезвычайно важными вопро-сы рационального выбора конкретных препаратов, осо-бенно в острых клинических ситуациях и при наличии у больных сопутствующих заболеваний и состояний. Выбор тиазидных и тиазидоподобных диуретиковИз всех классов диуретиков для фармакотерапии АГ в первую очередь используются тиазидные и тиа-зидоподобные препараты, такие как гидрохлортиазид (ГХТЗ), хлорталидон и индапамид ретард, которые существенно различаются между собой по основным характеристикам.Так, ГХТЗ, который раньше всех стал использо-ваться в клинической практике, наряду с умеренной антигипертензивной активностью обладает высоким диабетогенным и гипокалиемическим потенциалом, что послужило поводом для определенных ограниче-ний по его использованию в некоторых рекомендаци-ях, в частности, в Британских рекомендациях NICE. В них подчеркивается, что при назначении диуретиче-ской терапии предпочтение должно быть отдано тиа-зидоподобным диуретикам хлорталидону или индапа-миду, а не традиционным тиазидным, таким как ГХТЗ и бендрофлуметазид [3].Критики использования тиазидных диуретиков в лечении АГ подчеркивают многочисленные метаболи-ческие побочные эффекты, характерные для этой группы препаратов. Действительно, тиазидные диуретики могут приводить к метаболическому алкалозу, гиперурикемии, дислипидемии (увеличению уровня ХС, липопротеидов низкой и очень низкой плотности, ТГ) и нарушению толерантности к глюкозе, из-за чего тиазиды стараются не назначать больным с ИБС и СД. Russian Heart Journal. 2016;15 (6):410-416 Summary This article discusses selection of diuretics for drug therapy in AH; provides characteristics of pharmacological features, and reviews the evidence base for a thiazide-like diuretic, prolonged-action indapamide, in different categories of AH patients. Special attention is paid to comparison of original and generic indapamide forms (Arifon retard and generics).

show abstract

Section: выбор тиазидных и тиазидоподобных диуретиковunclassified

Choosing a diuretic in arterial hypertension

Морозова¹,

Yudina²

2016

RHJ

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…16 An ABPM test was considered valid for blood pressure management if there were at least 7 sleep-time readings or at least 13 awake readings. 17 An interpreting physician (M.K.C. or D.P.I.)…”

Section: Ambulatory Blood Pressure Measurementmentioning

confidence: 99%

Application and Effects of Ambulatory Blood Pressure Monitoring in Primary Care

Cummings

Ingham

Rosborough

2017

Journal of the Minneapolis Heart Institute Foundation

View full text Add to dashboard Cite

Ambulatory blood pressure monitoring (ABPM) is well-recognized as a valuable tool in diagnosing and managing hypertension and is more predictive of cardiovascular events than office or home blood pressure readings. Yet concerns remain, particularly in the US, about whether ABPM can be implemented in a primary care practice, be delivered in an efficient manner, and yield influential information. ABPM was made available within a 17-physician internal medicine primary care clinic and was utilized for routine blood pressure management. Patients wore the ABPM device for 24 hours, with readings taken every 20 to 30 minutes. Data were collected on 3,217 patients who underwent ABPM between January 2013 and October 2016. Of the 3,217 patients who underwent ABPM, 43% of patients had their blood pressure control status reclassified. Reclassification was not limited to near-normal office blood pressure readings. Among those with systolic blood pressure .160 mm Hg, 38% were reclassified as normotensive. Among those with systolic blood pressure, ,130 mmHg, 44% were reclassified as hypertensive. In those with discordant office and ABPM measurements, 48% had antihypertensive treatment altered. ABPM was efficiently implemented in a primary care clinic and was utilized by internal medicine physicians for routine management of blood pressure. Discordance between office blood pressure and ABPM was common, and nearly equally divided between underdiagnosis and overdiagnosis. Routine use of ABPM is feasible and has considerable potential to alter the diagnosis of hypertension and impact individual treatment. KEY WORDSblood pressure monitoring, ambulatory; hypertension; masked hypertension; white coat hypertension; primary health care

show abstract

“…Hypertension induces damage to heart, kidney, brain, and eye [1,2]. As a central effector of hypertension, dysregulated angiotensin II (Ang II) triggers a set of inflammatory responses [3,4] and cardiomyocyte hypertrophy [5,6] leading to organ damage.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Whole Transcriptome Analysis of Hypertension Induced Cardiac Injury Using Deep Sequencing

Jia

et al. 2016

Cell Physiol Biochem

View full text Add to dashboard Cite

Background/Aims: Hypertension plays a critical role in the cardiac inflammation and injury. However, the mechanism of how hypertension causes the cardiac injury at a molecular level remains to be elucidated. Methods: RNA-Seq has been demonstrated to be an effective approach for transcriptome analysis, which is essential to reveal the molecular constituents of cells and tissues. In this study, we investigated the global molecular events associated with the mechanism of hypertension induced cardiac injury using RNA-Seq analysis. Results: Our results showed that totally 1,801 genes with different expression variations were identified after Ang II infusion at 1, 3 and 7 days. Go analysis showed that the top 5 high enrichment Go terms were response to stress, response to wounding, cellular component organization, cell activation and defense response. KEGG pathway analysis revealed the top 5 significantly overrepresented pathways were associated with ECM-receptor interaction, focal adhesion, protein digestion and absorption, phagosome and asthma. Moreover, protein-protein interaction network analysis indicated that ubiquitin C may play a key role in the processes of hypertension-induced cardiac injury. Conclusion: Our study provides a comprehensive understanding of the transcriptome events in hypertension-induced cardiac pathology.

show abstract

Management of hypertension in adults in primary care: NICE guideline

Cited by 66 publications

References 2 publications

Choosing a diuretic in arterial hypertension

Choosing a diuretic in arterial hypertension

Application and Effects of Ambulatory Blood Pressure Monitoring in Primary Care

Whole Transcriptome Analysis of Hypertension Induced Cardiac Injury Using Deep Sequencing

Contact Info

Product

Resources

About