Management of Cerebrospinal Fluid Leaks

Boahene, Kofi; Dagi, T. Forcht; Quiñones‐Hinojosa, Alfredo

doi:10.1016/b978-1-4160-6839-6.10138-8

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“…Las fístulas de LCR son un serio problema y una condición potencialmente fatal cuyo manejo requiere un abordaje multidisciplinario; ya que la meningitis asociada a la fístula puede poner en riesgo la vida 4,8 . Las fístulas de LCR no traumáticas ocurren principalmente en adultos mayores de 30 años y en algunas ocasiones se asocian con: síndrome de la silla turca vacía, hipertensión intracraneal e hidrocefalia, infección de senos paranasales, tumores (adenomas), sobreneumatización del seno esfenoidal, malformación de la base del cráneo y obesidad 1, 3 , 9 .…”

Section: Discussionunclassified

Fístula espontánea de líquido cefalorraquídeo a través del clivus

Robledo-Moreno¹,

Vargas-Olguín²,

González-Sánchez³

et al. 2016

Arch Neurocien

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Las fístulas del líquido cefalorraquídeo a través de la pared posterior del clivus son muy raras hasta el 2015 sólo se han reportado 16 casos. Estas son un serio problema y una condición potencialmente fatal cuyo manejo requiere de un abordaje multidisciplinario. Se presenta el caso de una mujer de 56 años con un cuadro de 6 meses de evolución, de aparición espontánea, caracterizado por rinorrea, y cefalea holocraneana intermitente de leve a moderada intensidad. En este caso se reparó la fístula con un injerto de cartílago septal reforzado con un colgajo de mucosa nasoseptal y pegamento de fibrina, se obtuvo un resultado exitoso.

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Section: Discussionunclassified

Fístula espontánea de líquido cefalorraquídeo a través del clivus

Robledo-Moreno¹,

Vargas-Olguín²,

González-Sánchez³

et al. 2016

Arch Neurocien

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“…Several localization techniques for CSF leaks can be utilized including computed tomography scan with or without cisternography, magnetic resonance imaging with or without cisternography, and tracer studies with intrathecal fluorescein being the preferred technique. 1 Intrathecal fluorescein can be used off-label for localization of multiple CSF leak sources, but a blue light filter is still needed for visualization. 6 In areas where a blue light filter is not available, a makeshift blue light filter can be devised using low-cost materials.…”

mentioning

confidence: 99%

A Makeshift Blue Light Filter for Endoscopic Identification of Traumatic Cerebrospinal Fluid Leak Using Fluorescein

Edora

Chua

Estolano

2022

Philipp J Otolaryngol Head Neck Surg

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ABSTRACTObjective: To describe a makeshift blue light filter for endoscopic visualization of a traumatic cerebrospinal fluid leak repair using intrathecal fluorescein and its application in one patient. Methods:Study Design:Surgical Instrumentation Setting:Tertiary Government Training Hospital Patient:One Results: Intra-operative endoscopic identification of fistulae sites was achieved using intrathecal injection of fluorescein that fluoresced using our makeshift blue light filter in a 43-year-old man who presented with a 3-month history of rhinorrhea due to skull base fractures along with multiple facial and upper extremity fractures he sustained after a fall from a standing height of 6 feet. He underwent transnasal endoscopic repair of cerebrospinal fluid fistulae in the planum sphenoidale, clivus and sellar floor. Post-operatively, there was complete resolution of rhinorrhea with no complications noted. Conclusion: Our makeshift blue light filter made from readily available materials may be useful for endoscopic identification of CSF leaks using fluorescein in a low- to middle-income country setting like ours.

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