Malodorous intertriginous pustules and plaques. Pemphigus vegetans, Hallopeau type

Rodan, Kathryn Pregerson

doi:10.1001/archderm.123.3.393

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“…O pênfigo vegetante é uma variante rara de pênfigo vulgar, representando apenas 1 a 2% dos casos 1,8 . Os estadios iniciais das lesões cutâneas são geralmente semelhantes às do pênfigo vulgar 2,8 , mas as áreas erosivas tendem a evoluir rapidamente para placas vegetantes exsudativas 4,7,9 .…”

Section: Discussionunclassified

Pênfigo Vulgar Com Evolução Para Pênfigo Vegetante

Brinca

Canelas

Cravo

et al. 2011

SPDV

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Um doente do sexo masculino de 76 anos foi observado com múltiplas lesões bolhosas e erosivas dispersas pelo abdómen e dorso, bem como lesões erosivas na mucosa oral. O exame histológico de biopsia e a imunofluorescência directa de pele sã perilesional levaram ao diagnóstico de pênfigo vulgar. Realizou tratamento com corticóide oral e azatioprina com melhoria gradual. Após redução progressiva, o corticóide foi suspenso aos 18 meses, mantendo-se apenas a azatioprina. Três meses depois houve agravamento clínico com aparecimento de novas lesões cutâneas, em placas vegetantes nas regiões intertriginosas, e em menor grau, lesões na mucosa oral. O exame histológico de biopsia cutânea revelou tratar-se de pênfigo vegetante. Obteve-se remissão clínica após a reintrodução do corticóide sistémico em associação à azatioprina.

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Pênfigo Vulgar Com Evolução Para Pênfigo Vegetante

Brinca

Canelas

Cravo

et al. 2011

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“…‘Flagellate’ erythema induced by bleomycin is supposed to be caused by a microtrauma such as scratching [1]; however, its precise cause is still unknown. The histological examination reveals that the epidermis shows hyperkeratosis with focal parakeratosis and irregular acanthosis, spongiosis and exocytosis of lymphocytes, and the dermis shows edema, vasodilation and perivascular lymphocytic infiltration [1, 5]. Analysis of electron microscopy suggested that bleomycin reduced the epidermal turnover and a prolonged contact between melanocytes and keratinocytes, leading to these alterations [6].…”

Section: Introductionmentioning

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