Luxation sous-talienne pure chez un footballeur

Abstract

Un homme âgé de 22 ans sans antécédents, footballeur professionnel, a été victime d'un traumatisme du pied gauche à la suite d'un tacle avec pied bloqué contre le sol. L'examen aux urgences chirurgicales retrouvait une douleur avec impotence fonctionnelle, un oedème diffus du pied avec une déformation de la région médiotarsienne sans ouverture cutanée ( Fig. 1A) ni lésion vasculaire ou nerveuse. La radiographie du pied montrait une luxation sous-talienne pure interne sans fracture associée (Fig. 1B). Une réduction a été réalisée en urgence sous anesthésie générale par la manoeuvre d'arrache-botte. Le contrôle radiologique a objectivé une bonne congruence articulaire. Une immobilisation par botte plâtrée sans appui pendant six semaines a été réa-lisée suivie d'une rééducation. La luxation sous-talienne complète est une lésion rare, surtout lorsqu'elle est pure. Elle se définit comme une luxation simultanée des articulations sous-taliennes et talonaviculaires sans fracture du col du talus [1]. Elle ne représente que 1 % de l'ensemble des luxations observées en traumatologie. Le traitement repose sur la réduction en urgence sous anesthésie générale, aucune ostéo-synthèse n'est réalisée en principe. Le pronostic de ces luxations est relativement bon [1]. Référence 1. Amar MF, Chbani B, Loudiyi D, et al (2009) Luxation soustalienne pure (à propos d'un cas).