Lung Cancer Economic Burden From a Private Healthcare System Perspective In Brazil

Abstract

A195in a hypothetical ten-million member health plan over a 3-year horizon. Estimates of plan cancer rates and utilization of HEC and MEC therapies were derived from epidemiological and market data. Treatment costs were computed using standard prescribing dosages, U.S. drug cost listings and simple reimbursement and dispensing assumptions. Uptake of NEPA was calculated at 5% a year for 3 years, and competing antiemetic therapies were reduced proportionately based on initial share assumptions. RESULTS: A total of 54,000 patients with cancer were identified in the model scenario. Of these, 9,882 (18.3%) would receive HEC and 3,949 (7.3%) would receive MEC requiring combination therapy, for a total of 13,830 eligible for NEPA. Cost of CINV prevention prior to the adoption of NEPA was estimated at $40.96 million. Following adoption of NEPA, cumulative costs were reduced by nearly $652K by the end of year 3. Calculations using PMPM estimates showed cumulative savings of $0.002 in year 1, $0.004 in year 2, and $0.005 in year 3. CONCLUSIONS: Results of the model indicate that adoption of NEPA for the prevention of CINV may have a relatively neutral impact on a U.S. health plan budget. Additionally, these estimates do not include savings from a potential reduction in the overall rate of CINV.

Impacto socioeconômico do câncer de pulmão não-pequenas células no Brasil

“…Considerando o cenário do sistema suplementar de saú-de (SSS), Ferreira e colaboradores (Ferreira et al, 2015) realizaram uma análise de dados de planos de saúde brasileiros em pacientes com câncer de pulmão (período entre novembro de 2010 e outubro de 2013). A análise demonstrou que, em relação aos pacientes que foram internados, uma média de 1,49 internação por paciente foi observada, cada uma com duração média de permanência de 9,55 dias.…”

“…A análise demonstrou que, em relação aos pacientes que foram internados, uma média de 1,49 internação por paciente foi observada, cada uma com duração média de permanência de 9,55 dias. O custo médio observado por paciente foi de R$ 34.904,06, com cerca de 25,67% dos custos decorrentes do uso de medicamentos e o restante decorrente de taxas, suprimentos, exames e procedimentos (24,41%, 37,31% e 12,61%, respectivamente) (Ferreira et al, 2015). Para os pacientes que receberam atendimento ambulatorial, o custo médio por paciente foi de R$ 22.745,59, com 87,61% dos custos decorrentes de despesas com medicamentos (bevacizumabe, carboplatina, paclitaxel, erlotinibe, pemetrexede e vinorelbina) e o restante decorrente de taxas, suprimentos, exames e procedimentos (1,73%, 4,02% e 6,65%, respectivamente) (Tabela 7) (Ferreira et al, 2015).…”

“…Foi possível notar que a mudança mais drástica apresentada entre os dois cenários (pacientes internados versus pacientes ambulatoriais) referiu-se ao atendimento ambula- torial, no qual os custos com medicamentos foram mais significativos do que para o tratamento hospitalar (Ferreira et al, 2015). Outro ponto observado no estudo foi que o uso de tratamento oral pode reduzir os custos em até 13% no atendimento ambulatorial e, desta forma, impactar significativamente nos custos com medicamentos despendidos pelos hospitais e clínicas de infusão (Ferreira et al, 2015).…”

“…Outro ponto observado no estudo foi que o uso de tratamento oral pode reduzir os custos em até 13% no atendimento ambulatorial e, desta forma, impactar significativamente nos custos com medicamentos despendidos pelos hospitais e clínicas de infusão (Ferreira et al, 2015). Considerando os dados de custos apresentados sob as perspectivas dos sistemas de saúde brasileiros (SUS e SSS), as estimativas de câncer de pulmão e de câncer de pulmão não-pequenas células no país para o ano de 2014, e o nú-mero de pacientes atendidos por cada um dos sistemas de saúde, podemos então estimar os gastos com internações para o tratamento de pacientes acometidos por essas doenças, dispendidos por ambos os sistemas de saúde no ano de 2014, conforme demonstra a Tabela 8.…”

“…Tabela 8. Gastos médios de internação de pacientes com câncer de pulmão não-pequenas células (Ferreira, 2015;INCA, 2014;SIH/SUS, 2014;Ismael, 2011) Além dos custos diretos relacionados ao tratamento da doença, o câncer de pulmão não-pequenas células também está associado a uma carga social significativa no que se refere ao desenvolvimento da economia do país, que está diretamente relacionada com as perdas de rendimento por produtividade causada pelo absenteísmo da população economicamente ativa, podendo chegar à perda de rendimentos que variam entre R$ 86.410,80 e R$ 1.402.991.352,00, ao ano, em relação ao tempo despendido pelos cuidadores e ao ano perdido devido ao óbito dos acometidos pela doença, respectivamente.…”