<b>Teste de confiabilidade de instrumento de classificação de paciente em grau de dependência da assistência de enfermagem</b> doi: 10.4025/cienccuidsaude.v11i4.21654

Abstract

RESUMOTem-se como objetivo verificar a confiabilidade de um instrumento de classificação de paciente em grau de dependência da assistência de enfermagem em um hospital universitário público. O estudo constitui-se de uma pesquisa metodológica quantitativa realizada por meio da técnica Delphi, para validar o conteúdo do instrumento, na qual se atingiu o consenso de 90% entre os experts. O teste de confiabilidade do instrumento foi realizado em duas unidades de internação por três enfermeiros juízes, entre eles a pesquisadora. Os resultados demonstraram que na unidade de internação I a correlação de Spearman dos juízes A e B foi de 0,874, entre A e C foi de 0,844, e entre B e C o coeficiente de correlação foi 0,865, sendo esta, então, a mais significativa para a associação das classificações dos juízes A e B. A correlação considerada como significativa foi de 0,01. O coeficiente de correlação de Spearman entre os juízes A e B na unidade II foi de 0,713; entre A e C foi de 0,735; e entre B e C a correlação encontrada foi 0,787, a mais significativa. O resultado do teste de confiabilidade do instrumento poderá mensurar com fidedignidade a complexidade do cuidado a ser prestado aos pacientes internados na instituição em estudo. INTRODUÇÃOOs modelos da prática assistencial fundamentados em evidências clínicas têm sido incorporados às ferramentas de gestão. Para instrumentalizar essa tendência foram desenvolvidas escalas validadas e instrumentos específicos confiáveis, os quais foram submetidos à adaptação transcultural e/ou aprimorados por meio de pesquisas desenvolvidas na pratica profissional (1) . Os instrumentos validados, guias, manuais e protocolos são utilizados para padronizar o atendimento e estabelecer parâmetros para assistência que garanta a qualidade e segurança do paciente (2) . Embasado em estudos de Pasquali (3) , o processo de validação de instrumentos contempla três etapas, com diferentes procedimentos: teórico, empírico e analítico. O procedimento teórico refere-se à fundamentação sobre o constructo para o qual se quer elaborar um instrumento de medida. O procedimento empírico é também denominado de experimental e consiste em etapas e técnicas de aplicação do instrumento piloto, assim como da coleta de informações que poderiam avaliar as propriedades do instrumento. O procedimento analítico determina as análises estatísticas dos dados, visando à validação do instrumento.O procedimento analítico constitui-se como um dos principais critérios para avaliação da qualidade dos atributos de um instrumento, e quanto menor a variação da correlação entre os avaliadores, maior será a confiabilidade do instrumento (4) . A confiabilidade possibilita verificar o grau de correlação entre os avaliadores independentes, que podem ser dois ou mais, utilizando o mesmo instrumento. A comparação dos resultados pode ser efetuada por avaliadores da mesma unidade de estudo ou unidades diferentes (5)

<b>Estudo comparativo entre dois instrumentos para classificação de pacientes/ Comparative study between two instruments for classifying patients<b>

“…A implementação de ferramentas gerenciais auxilia no trabalho do enfermeiro fornecendo subsídios para a construção de uma assistência humanizada e segura (11 ). Apesar da importância da mensuração da carga de trabalho e a larga proliferação de instrumentos de classificação, em diversos países, desde a década de 80, poucos estudos têm se preocupado em avaliar se eles percebem, de forma similar, a demanda de atenção dos pacientes em relação à enfermagem.…”