<b>A complexidade da Rede de Atenção à Saúde/ The complexity of the Health Care Network<b>

Abstract

RESUMOReflexão teórico-filosófica que objetivou buscar no pensamento complexo de Edgar Morin uma possível visualização da existência de interlocuções que podem ocorrer intra/entre os diversos atores que fazem parte da Rede de Atenção à Saúde, percebendo-as como constituindo um sistema formado pela combinação de diferentes agentes/elementos, entre os quais a enfermagem. Foram considerados como elementos constitutivos das Redes de Atenção à Saúde: população, estrutura operacional e modelo de atenção à saúde. Nesta reflexão foi possível perceber a indissociabilidade dentro da realidade que configura a Rede de Atenção à Saúde, principalmente, quanto à ordem-desordem-interação-organização, podendo o fluxo ser alterado/invertido, bastando para tanto um movimento de/entre os elementos que compõem a Rede. Para os profissionais de saúde, em especial o enfermeiro, torna-se de extrema importância perceber que as Redes de Atenção à Saúde constituem um sistema formado pela combinação de diferentes agentes/elementos. Acredita-se ser possível considerar que a Complexidade aproxima a visão para o contexto em que as Redes de Atenção à Saúde se desenvolvem, o que permitiria o avanço significativo quanto aos debates sobre a participação da enfermagem, por tratar/cuidar de um bem maior que é a saúde humana, em uma relação com a sociedade e sua completude.Palavras-chave: Assistência à saúde. Acesso aos serviços de saúde. Gestão em saúde. Filosofia em enfermagem. Pensamento.

Perfil Epidemiológico Da População Submetida À Revascularização Cardíaca E Acesso Ao Sistema Único De Saúde

“…Os resultados corroboram com estudos que analisaram o perfil epidemiológico de pacientes submetidos a CRM, nos quais houve a prevalência do sexo masculino (70,7%, 67%, 68,5%), com média de idade entre 50 e 75 anos (5)(6)(7)2) . Poucos estudos trazem a maior parte dos participantes que realizaram CRM como sendo mulheres (9) ou com idade inferior a 50 anos (10) .…”

“…As DCV podem ser tratadas clínica ou cirurgicamente. No tratamento cirúrgico, a cirurgia de revascularização do miocárdio (CRM) é considerada procedimento consolidado no tratamento das doenças isquêmicas do coração (2) .…”

“…No entanto, considerando que a gravidade dos pacientes submetidos à intervenção cirúrgica cardíaca, em especial à CRM, tem aumentado consideravelmente nas últimas décadas, ampliando o risco de complicações e mortalidade, são crescentes as propostas de ações de prevenção, tratamento e reabilitação das DCV na agenda de saúde (2) . O Sistema Único de Saúde (SUS) prevê a partir da Constituição Federal de 1988 a universalidade do acesso, da integralidade das práticas e dos processos e da equidade na distribuição dos diferentes recursos.…”

<b>Desafios no processo de referenciamento de usuários nas redes de atenção à saúde: perspectiva multiprofissional / Challenges in the process of referral of users in health care networks: multiprofessional perspective<b>

“…Nos serviços de saúde há uma multiplicidade de redes atuando em conexões entre si, perfazendo uma série de linhas de produção do cuidado, configurando em linhas e conexões que se abrem em múltiplas direções. Essa estrutura possibilita interconectar todos os pontos de atenção à saúde, permitindo trajetos variados, Cienc Cuid Saude 2018 Jul-Set 17(3) e43568 mas também sendo capazes de ocasionar conflitos na integração e comunicação entre os vários níveis de atenção (4) .…”

“…Dentro de uma RAS, deve haver a complementaridade, sendo expressa pela continuidade do acompanhamento por meio do acesso a diferentes intervenções, em momentos distintos e em locais ou níveis de atendimento diferentes (5) . É necessário também, que a APS se articule com a população, introduzindo a participação ativa do sujeito no processo de conhecimento e autocuidado (4) .…”