Long COVID Neuropsychological Deficits after Severe, Moderate, or Mild Infection

Abstract

There is growing awareness that severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) infection, even in its mild or moderate respiratory forms, can include long-term neuropsychological deficits. Standardized neuropsychological, psychiatric, neurological, and olfactory tests were administered to 45 patients 236.51 ± 22.54 days after hospital discharge following severe, moderate, or mild respiratory severity from SARS-CoV-2 infection (severe = intensive care unit hospitalization, moderate = conventional hospitalization, mild = no hospitalization). Deficits were found in all domains of cognition, and the prevalence of psychiatric symptoms was relatively high in the three groups. The severe infection group performed more poorly on long-term episodic memory tests and exhibited greater anosognosia than did the other two groups. Those with moderate infection had poorer emotion recognition, which was positively correlated with persistent olfactory dysfunction. Individuals with mild infection were more stressed, anxious, and depressed. The data support the hypothesis that the virus targets the central nervous system (notably the limbic system) and the notion that there are different neuropsychological phenotypes.

Frequency of Abnormally Low Neuropsychological Scores in Post-COVID-19 Syndrome: the Geneva COVID-COG Cohort

“…The tests were administered by certified clinical psychologists (mean duration: ~180 min). A neurological assessment was carried out by two board-certified neurologists (FA and GA; see Voruz et al., 2022a ).…”

Alterações cognitivas decorrentes da COVID-19: uma revisão sistemática

“…A extração dos dados para o processo de elegibilidade dos estudos foi realizada utilizando-se uma ficha própria para por meio de sete estudos do tipo transversal 4,6,[13][14][15][16][17] e quatro do tipo caso-controle 1,8,18,19 , onde dez 1,4,6,8,[14][15][16][17][18][19] apontam para associação positiva entre COVID-19 e déficits cognitivos. Do total, cinco 6,[13][14][15][16] pesquisas foram realizadas em pacientes hospitalizados e seis 1,4,8,[17][18][19] em pacientes não hospitalizados e/ou recuperados da doença. As funções cognitivas com alteração foram a atenção 4,6,8,15,16,18 , concentração 15 , memória 4,14-18 , linguagem, funções executivas 1,6,16,19 e velocidade de processamento 6,14 .…”

“…Do total, cinco 6,[13][14][15][16] pesquisas foram realizadas em pacientes hospitalizados e seis 1,4,8,[17][18][19] em pacientes não hospitalizados e/ou recuperados da doença. As funções cognitivas com alteração foram a atenção 4,6,8,15,16,18 , concentração 15 , memória 4,14-18 , linguagem, funções executivas 1,6,16,19 e velocidade de processamento 6,14 . Apenas um estudo 13 Nos estudos de caso-controle 1,8,18,19 , um estudo evidencia alteração na memória, atenção e pensamento abstrato 18 ; um na atenção seletiva e impulsividade 8 ; um nas funções executivas 19 ; e um nas visuoespaciais e executivos 1 .…”

“…Verifica-se nos estudos transversais 4,6,[13][14][15][16][17] que doisapresentaram déficit na velocidade de processamento cognitivo 6,14 ; sete na memória 6,14-18 (três na memória de curto prazo 6,14,15 e quatro na memória de longo prazo [14][15][16][17] e um não especificado 18 ); um na fluência verbal semântica 14 ; dois nas funções executivas 6,16 ; cinco na atenção 6,13,15,16,18 (dois na atenção sustentada 15,16 e três na atenção dividida 6,15,16 e dois não especificados 13,18 ); um na concentração e linguagem 15 ; e um no raciocínio lógico 4 . Um estudo não apontou relação entre exposição e desfecho 13 , contudo, as queixas dos participantes mantinham-se pertinentes às alterações cognitivas.…”

“…Além disso, cerca Algumas infecções virais podem gerar atrofia do hipocampo, resultando em alterações cognitivas, perda da memória e desregulação emocional, deste modo, as alterações neuropatológicas da SARS-CoV-2 podem estar relacionadas a anormalidades hipocampais 21 . A SARS-CoV-2 contribui para a permanência dos sintomas cognitivos e de humor devido a mecanismos biológicos e psicológicos 9 , tendo a capacidade de afetar diversas esferas da vida dos indivíduos, impactando na QV, pois devido aos déficits cognitivos e efeitos emocionais da doença, acarreta em barreiras no funcionamento diário e na retomada à jornada de trabalho 14,16,18 .…”