Listeriosis in the United States--1971

Moore, Roscoe M.; Zehmer, Reynoldson B.

doi:10.1093/infdis/127.5.610

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“…Habitualmente la listeriosis es adquirida en la comunidad, no obstante cada vez hay más casos descritos de origen nosocomial (13,14). Esto se explica siendo el paciente al ingreso portador crónico y posteriormente durante la hospitalización ya sea por malnutrición, progresión de la enfermedad o tratamiento inmunosupresor se provocaría el desarrollo de la enfermedad.…”

Section: Discussionunclassified

Listeriosis en el adulto: Revisión de 10 casos

Miranda

Mateo

Menéndez

et al. 2004

An. Med. Interna (Madrid)

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INTRODUCCIÓNListeria monocytogenes (LM) es un bacilo gram positivo asociado a infecciones en mujeres embarazadas y responsable de sepsis neonatal. En adultos no gestantes es una infrecuente pero severa infección que usualmente afecta a pacientes inmunodeprimidos.En este trabajo describimos nuestra experiencia en listeriosis del adulto resaltando factores predisponentes, curso clí-nico, respuesta terapéutica y pronóstico en una serie de 10 casos. CASOS APORTADOSPresentamos un estudio retrospectivo efectuado en el hospital de Cabueñes (grupo 2 del antiguo Insalud ahora SESPA) que atiende a una población cercana a los 300.000 habitantes en Gijón, Principado de Asturias, y que carece de los servicios de neurocirugía, cirugía vascular y maxilofacial, y en el que no se realizan transplantes de órganos. Nosotros revisamos las historias de todos los pacientes con cultivo positivo para LM entre enero de 1991 y diciembre de 2002. Se consideró caso de listeriosis del adulto al episodio de enfermedad compatible en paciente con aislamiento de LM en localización habitualmente estéril, en mayores de 14 años. Se definió como sepsis primaria cuando los hemocultivos fueron positivos, en ausencia de infección en otros lugares del organismo. Se diagnosticó de meningitis o meningoencefalitis al hallazgo de LM en líquido cefalorraquí-deo (LCR), y en los casos con cultivo negativo del LCR en los que se observaron signos citoquímicos de inflamación meníngea siempre que los hemocultivos fueran positivos. Se definió caso adquirido en la comunidad aquel cuyo periodo de tiempo entre la fecha de ingreso y la fecha de aislamiento del microorganismo en relación con la toma de la muestra, fuese inferior a 72 horas, mientras que se consideró nosocomial aquel con un periodo superior o igual a 3 días.Se hallaron 10 casos cuyas principales características se describen en la tabla I. El rango de edad fue de 28 a 81 años con una media 31 [0212-7199 (2004)

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Section: Discussionunclassified

Listeriosis en el adulto: Revisión de 10 casos

Miranda

Mateo

Menéndez

et al. 2004

An. Med. Interna (Madrid)

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“…The optimal antibiotic therapy for L. monocytogenes infection, particularly in immunocompromised patients, has not been clearly established (7,20). Meningitis remains the most common clinical form of L. monocytogenes infections (5,6,17), and for such a condition, bactericidal antimicrobial regimens are theoretically desirable because of the ineffi- 6.09 ± 1.14 (5) Ampicillin 4.71 ± 0.50c (6) 3.37 ± 1.29' (6)d…”

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confidence: 99%

“…

'Imipenem (N-formimidoyl thienamycin), unlike newer cephalosporins, appears to be a promising candidate because of its excellent in vitro activity against L. monocytogenes with an MIC for 90% of strains tested of s 0.12 ,ug/ml (9,13,21,31).

…”

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“…Listeria monocytogenes is an important cause of bacteremia and meningitis in neonates and immunocompromised patients (7,10,12,17,20,22). Although penicillin G and ampicillin (with or without an aminoglycoside) are considered the drugs of choice for the treatment of Listeria infection, there is a need for alternative drugs in cases of penicillin-allergic patients and in therapeutic failures (2,30).…”

mentioning

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In vitro and in vivo studies of imipenem-cilastatin alone and in combination with gentamicin against Listeria monocytogenes

Kim

1986

Antimicrob Agents Chemother

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Listeria monocytogenes is an important cause of bacteremia and meningitis in neonates and immunocompromised patients (7,10,12,17,20,22). Although penicillin G and ampicillin (with or without an aminoglycoside) are considered the drugs of choice for the treatment of Listeria infection, there is a need for alternative drugs in cases of penicillin-allergic patients and in therapeutic failures (2, 30).'Imipenem (N-formimidoyl thienamycin), unlike newer cephalosporins, appears to be a promising candidate because of its excellent in vitro activity against L. monocytogenes with an MIC for 90% of strains tested of s 0.12 ,ug/ml (9,13,21,31). In addition, combinations of imipenem-gentamicin have been shown to be synergistic in vitro against L. monocytogenes (9). However, in vivo evaluation of imipenem against L. monocytogenes has not been reported. The present study therefore was performed to examine the in vitro and in vivo activities of imipenem and imipenemgentamicin in comparison with ampicillin and ampicillingentamicin against L. monocytogenes. MATERIALS AND METHODSOrganism. A clinical strain of L. monocytogenes (strain LM2) that was isolated from the blood of an infant with sepsis was used in the in vitro and in vivo experiments.In vitro studies. MICs and MBCs were measured in Todd-Hewitt broth (Difco Laboratories, Detroit, Mich.) by the standard macrobroth dilution method (29). The antimicrobial agents tested were imipenem (Merck Sharp & Dohme Research Laboratories, Rahway, N.J.), ampicillin trihydrate (Bristol Laboratories, Syracuse, N.Y.), and gentamicin sulfate (Schering Corp., Kenilworth, N.J.). Antimicrobial agents were diluted serially twofold from 16 to 0.03 ,ug/ml in Todd-Hewitt broth. An inoculum of approximately 5 x 105 CFUJ of L. monocytogenes per ml was prepared from late logarithmic phase cultures. Equal volumes (0.5 ml) of antibiotic and bacterial dilutions were mixed and incubated at 37°C for 24 h. The MIC was defined as the lowest antibiotic concentration exhibiting no visual turbidity. From each tube, 0.01 ml was transferred to a quadrant of sheep blood agar ahd incubated at 37°C for 24 h to determine the MBC, which was defined as the lowest concentration of antibiotics resulting in -99.9% killing of the original ipoculum.The MICs and MBCs of imipenem-gentamicin and ampicillin-gentamicin were measured in Todd-Hewitt broth (1). Twofold dilutions of each antibiotic were used in a checkerboard fashion. MIC and MBC endpoints were read as described above for each antibiotic alone and in various combinations. The results were expressed as the fractional bactericidal concentration index, which was calculated by the following formula (3, 23): (MBC of drug A in combination with drug B/MBC of drug A) + (MBC of drug B in combination with drug A/MBC of drug B) (for studies of imipenem-gentamicin, drug A was imipenem and drug B was gentamicin, or vice versa; for studies of ampicillingentamicin, drug A was ampicillin and drug B was gentamicin, or vice versa). When the FBC index was less than 0.5, the combinatio...

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“…Según estadísticas nacionales publicadas, entre los años 1982 y 1987 la incidencia fue de 0,42 por 1.000 recién nacidos vivos con una letalidad dela baja frecuencia con que se detecta la enfermedad: 1 a 3 casos anuales por millón de habitantes (2,7,17). Estos antecedentes reflejan la baja virulencia de la bacteria, que es un patógeno intracelular facultativo, cuya patogenicidad se expresa cuando se enfrenta a huéspedes con deficiencia de inmunidad especialmente celular (1).…”

Section: Discusion Epidemiologíaunclassified

Infeccion Por Listeria Monocytogenes Y Embarazo Con Buen Resultado Perinatal

V.¹,

N.²,

L.³

et al. 2002

Rev. chil. obstet. ginecol.

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RESUMENSe presenta un caso clínico de listeriosis diagnosticado a las 16 semanas de embarazo, con evolución perinatal satisfactoria y revisión del tema. PALABRAS CLAVES: Listeriosis y embarazo SUMMARYWe present a clinical case of listeriosis diagnosed at 16 weeks of pregnancy with satisfactory perinatal evolution and review of the subject. INTRODUCCIONLa Listeria monocytogenes es un bacilo gram (+) que puede originar bajo ciertas condiciones la enfermedad denominada Listeriosis tanto en el hombre como en una gran variedad de especies animales. La resistencia que posee esta bacteria a factores ambientales le permite estar ampliamente distribuida en la naturaleza, siendo posible aislarse en suelo, agua, vegetación, animales, crustáceos e insectos. El reservorio principal lo constituyen animales (principalmente ganado bovino, porcino y ovino) y aves silvestres. Puede presentarse en forma epidémica y casos esporádicos, tanto en el hombre como en los animales. Existen 4 serotipos B y C son los más frecuentes en el hombre. No existe certeza sobre las vías de infección, se supone que su transmisión sería a través de alimentos contaminados con materias fecales provenientes de reservorios animales, humanos o ambientales, como el suelo. La patología humana puede darse en el contexto de una gestación o inmunosupresión; embarazada, feto y recién nacido son los más susceptibles.No sólo constituye una enfermedad gastrointestinal, sino también da origen a sepsis, meningitis, corioamnionitis y feto muerto.

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Listeriosis in the United States--1971

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Listeriosis en el adulto: Revisión de 10 casos

Listeriosis en el adulto: Revisión de 10 casos

In vitro and in vivo studies of imipenem-cilastatin alone and in combination with gentamicin against Listeria monocytogenes

Infeccion Por Listeria Monocytogenes Y Embarazo Con Buen Resultado Perinatal

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