Lipoma do corpo caloso associado a hipertrofia do corpo caloso: relato de caso

Piovesan, Élcio Juliato; Tatsui, Cláudio Estevan; Kowacs, Pedro André; Prazeres, Raquel F.; Lange, Marcos Christiano; Antoniuk, Sergio Afonso; Werneck, Lineü Cesar

doi:10.1590/s0004-282x2000000500027

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“…Otras localizaciones menos frecuentes son el quiasma, la zona interpeduncular, silviana y perimesencefálica. De los interhemisféricos son más frecuentes en la región del cuerpo calloso (hasta un 50%) y constituyen el 5% de las malformaciones, tumorales o no, de dicha zona [1,2,3].…”

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“…Se denominan tubulonodulares a los de mayor tamaño (> de 2 cm), redondos o cilíndricos, con una alta incidencia de malformaciones frontales (disgenesia del CC, encefalocele y anomalías del lóbulo frontal) de ubicación anterior en el CC y generalmente sintomáticos. Por otro lado tenemos los curvilíneos, finos y delgados, ubicados alrededor del esplenio, habitualmente asintomáticos y con leves o inexistentes anomalías cerebrales asociadas [1].…”

Section: Discussionunclassified

“…No presentan anomalías vasculares intralesionales, característica que los diferencia de los angiolipomas. El principal diagnóstico diferencial hay que realizarlo con el meningioma lipomatoso que siempre contiene acúmulos celulares positivos para el antígeno específico de membrana (EMA) [1,2].…”

Section: Discussionunclassified

“…Los principales motivos esgrimidos para no actuar sobre los lipomas son su gran vascularización, la adherencia e infiltración de su cápsula en el tejido adyacente, su nulo crecimiento y su dudosa repercusión clínica per se. En general se recomienda el tratamiento médico sintomá-tico con anticomiciales en el paciente epiléptico, profilaxis antimigrañosa y estimulación multidisciplinar en los pacientes con retraso madurativo [1,2,3].…”

Section: Discussionunclassified

“…Se localizan fundamentalmente en la cisura interhemisférica, sobre todo en el cuerpo calloso (50%), donde constituyen el 5% de las malformaciones, tumorales o no, de dicha zona. El primer caso fue descrito por Rokintansky en 1856 como un hallazgo de autopsia [1,2].…”

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Lipoma del cuerpo calloso con crisis convulsiva que ocasiona broncoaspiración alimentaria mortal

et al. 2004

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RESUMENLos lipomas del cuerpo calloso representan hasta el 5% de las malformaciones, tumorales o no, del cuerpo calloso. Actualmente son considerados malformaciones congénitas en lugar de verdaderas neoplasias. La mayoría son sintomáticos, pero algunos se asocian a síntomas neurológicos inespecíficos como retraso psicomotor, cefalea, epilepsia y parálisis cerebral. Se expone el caso de un varón de 42 años que fallece por broncoaspiración alimentaria secundaria a crisis convulsiva. El estudio neuropatológico puso de manifiesto dos lipomas situados en la rodilla del cuerpo calloso. Se destaca la necesidad de realizar tratamiento antiepiléptico en los lipomas del cuerpo calloso que se manifiestan clí-nicamente en forma de crisis comiciales.Palabras clave: Epilepsia, lipoma del cuerpo calloso, patología forense. ABSTRACTLipomas of the corpus callosum make up approximately 5% of the tumours of the corpus callosum. Nowadays, they are considered congenital malformations rather than true neoplasms. They are usually asymptomatic; however they are sometimes associated with unspecific neurological symptoms such as psychomotor retardation, headache, epilepsy and cerebral palsy. A case is presented of a 42-year-old man who died due to alimentary aspiration following a seizure. Neuropathological study showed two lipomas located in the splenium of the corpus callosum. Also, we emphasise the importance of the anti-epileptic treatment in the corpus callosum lipomas which are associated with epilepsy.Key words: Epilepsy, corpus callosum lipoma, forensic pathology. ATLAS DE PATOLOGÍA FORENSELipoma del cuerpo calloso con crisis convulsiva que ocasiona broncoaspiración alimentaria mortal.Lipoma of the corpus callosum with seizure which causes fatal alimentary aspiration.

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Lipoma del cuerpo calloso con crisis convulsiva que ocasiona broncoaspiración alimentaria mortal

et al. 2004

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Lipoma intracraniano – Revisão da literatura

Pereira¹,

Silveira²,

Barreto³

et al. 2013

Arq Bras Neurocir

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ResumoLipomas intracranianos são considerados malformações congênitas, resultantes da persistência da meninge primitiva mesenquimal e de sua posterior diferenciação em tecido adiposo. Correspondem entre 0,06% e 0,1% de todos os tumores intracranianos. Exame de neuroimagem tem sido útil no seu diagnóstico em pacientes assintomáticos. Geralmente, encontra-se associado a outras anomalias congênitas como agenesia do corpo caloso ou representa achado ocasional relacionado a outras manifestações clínicas não correlatas. Tratamento cirúrgico não é recomendado por causa da elevada taxa de complicações e pelo curso benigno dessa lesão. Este trabalho teve como delineamento uma revisão bibliográfica nas bases de dados online Cochrane, PubMed/MedLine, Lilacs e SciELO, para artigos publicados entre os anos de 1974 e 2010. Os descritores utilizados foram: “lipoma cerebral” e “lipoma intracraniano”, combinados com “tumor cerebral” e “tratamento”. Foram identificados 94 artigos, dos quais, após a leitura na íntegra e análise pelos autores, foram selecionados 75 artigos para este estudo. Os lipomas intracranianos resultam da persistência e diferenciação anômala da meninge primitiva em tecido adiposo. No exame tomográfico, apresenta-se como lesão marcadamente hipoatenuante, sem realce significativo pelo contraste endovenoso, não apresentando edema perilesional. A ressonância magnética tem sido o exame de eleição para o seu diagnóstico. Quando decorrente de achado incidental e assintomático, seu tratamento é conservador. Lipoma intracraniano é uma malformação rara resultante de alterações do desenvolvimento e encontra-se frequentemente associado a disrafismos. Geralmente é assintomático ou um achado incidental de exame de imagem. Os avanços nos métodos de diagnóstico por imagem aumentaram a probabilidade de essa malformação ser diagnosticada, mesmo que assintomática. Seu tratamento é conservador em casos assintomáticos ou de achado incidental.

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Lipoma de corpo caloso: relato de caso

et al. 2018

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Lipoma de corpo caloso é uma condição clínica rara. A epilepsia é a manifestação mais comum, mas também há casos assintomáticos, sendo um achado ocasional em exames de imagem ou autopsia. O caso relata uma situação clínica infrequente, cujo diagnóstico foi definido após realização de exames de neuroimagem. Paciente de 39 anos, que aos 10 anos de idade apresentou crise convulsiva, sendo iniciado tratamento com fenobarbital, ficou em uso deste por 4 anos com bom controle do quadro, sendo suspenso após esse período, e permanecendo assintomática. No entanto, durante a gravidez, houve recidiva das crises, com retomada do uso das medicações, mesmo assim esta persistiu com dois episódios convulsivos ao mês. A paciente foi submetida a exames de neuroimagem que evidenciaram o lipoma de corpo caloso, sendo optado pelo tratamento clínico. Diante dos avanços nos métodos de neuroimagem para diagnóstico, a probabilidade de essa má-formação ser diagnosticada, mesmo quando assintomática, tem aumentado. A ressecção do lipoma de corpo caloso, como descritos na literatura, tem mostrado resultados catastróficos, sendo assim, em casos assintomáticos ou achado incidental o tratamento deve ser conservador, como no caso da paciente em estudo.

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Lipoma do corpo caloso associado a hipertrofia do corpo caloso: relato de caso

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