Linear and Volumetric Airway Changes After Maxillomandibular Advancement for Obstructive Sleep Apnea

Avaliação das alterações nas vias aéreas superiores através de tomografia computadorizada Cone-Beam em pacientes submetidos à cirurgia ortognática de avanço bimaxilar

“…Imagens cefalométricas tem sido comumente usadas para avaliar a anatomia do esqueleto facial e as vias aéreas superiores, porém é limitado em sua representação das estruturas tridimensionais. A tomografia computadorizada de feixe cônico é uma ferramenta de diagnóstico muito confiável, que fornece a representação 3D das estruturas da cabeça e do pescoço (BUTTERFIELD et al,2015). Muitos estudos tem usado a TCFC para prover imagens 3D mais acuradas das alterações das vias aéreas superiores nas diferentes movimentações cirúrgicas do complexo maxilomandibular (ABRAMSON et al, 2011;HONG et al, 2011;DE SOUZA CARVALHO et al, 2012;RAFFAINI & PISANI, 2013;SCHENDEL, BROUJERDI e JACOBSON, 2014;HART et al, 2015;BUTTERFIELD et al, 2015;DE SOUSA MIRANDA et al, 2015 SOUSA MIRANDA et al, 2015).…”

“…A tomografia computadorizada de feixe cônico é uma ferramenta de diagnóstico muito confiável, que fornece a representação 3D das estruturas da cabeça e do pescoço (BUTTERFIELD et al,2015). Muitos estudos tem usado a TCFC para prover imagens 3D mais acuradas das alterações das vias aéreas superiores nas diferentes movimentações cirúrgicas do complexo maxilomandibular (ABRAMSON et al, 2011;HONG et al, 2011;DE SOUZA CARVALHO et al, 2012;RAFFAINI & PISANI, 2013;SCHENDEL, BROUJERDI e JACOBSON, 2014;HART et al, 2015;BUTTERFIELD et al, 2015;DE SOUSA MIRANDA et al, 2015 SOUSA MIRANDA et al, 2015). Butterfield et al (2015) consideram que o avanço maxilomandibular, apesar de causar um aumento em largura da via aérea, diminuindo a sua constricção e resistência de passagem do ar, leva a uma diminuição em altura dessa região.…”

“…De Sousa Miranda e colaboradores, em 2015, realizaram um estudo com 23 pacientes que também passaram por procedimento cirúrgico de avanço maxilomandibular, incluindo um avanço médio mandibular de 14mm, onde obtiveram uma média significativa de aumento das vias aéreas superiores com 76,67 mm 2 de área axial mínima e 10.118.5 mm 3 em volume. Baseado na literatura, definiu-se essa medida mínima como critério de inclusão, e obtivemos uma diferença significativa de ganho em volume e área axial mínima das vias aéreas superiores, corroborando com os artigos pesquisados (BUTTERFIELD et al, 2015;DE SOUSA MIRANDA et al, 2015 CARVALHO et al, 2012;LI et al, 2000). Dessa forma, o presente estudo verificou apenas as tomografias tomadas no período pós-cirúrgico entre 6 e 12 meses.…”

“…Com o avanço da tecnologia, o planejamento para a cirurgia ortognática está cada vez mais preciso, tendo como principal vantagem a previsão do tratamento cirúrgico com relação à correção das deformidades dento-esqueléticas, função e estética. Desde então, foram realizados estudos visando a precisão dos softwares para planejamento cirúrgico e as mudanças nos tecidos duros e moles (FORANDA & ELIAS, 2011;RAFFAINI e PISANI, 2013;BRUNETTO et al, 2014;BURKHARD et al, 2014;BUTTERFIELD et al, 2015;HART et al, 2015). (ABOUDARA et al, 2009;GRAUER et al, 2009;HASKELL et al, 2009;IWASAKI et al, 2009;LOHSE et al, 2009;.…”

Influência da rotação anti-horária do plano oclusal na cirurgia de avanço maxilomandibular para tratamento de portadores da síndrome da apneia obstrutiva do sono

“…Considerando-se esses conceitos de sucesso e cura, na presente amostra, POWELL; GUILLEMINAULT, 1990GUILLEMINAULT, , 1993PRINSELL, 1999;LI et al, 2000;HOLTY;GUILLEMINAULT, 2010;RAFINI;PISANI, 2013 ZINSER;ZACHOW;SAILER, 2013;BIANCHI et al, 2014;BRUNETTO et al, 2014;BUTTERFIELD et al, 2015) e confirmados em meta-análise realizada por Rosário et al (2017). (PRINSELL, 1999;ABRAMSON et al, 2011;SUSARLA et al, 2011;GIARDA et al, 2013; BARRERA, 2014; SCHENDEL; BROUJERDI; JACOBSON, 2014) ou divergência metodológica (HOCHBAN; BRANDENBURG; PETER, 1994;LI et al, 2002;LIN et al, 2011;RONCHI;CINQUINI;AMBROSOLI, 2013;BIANCHI et al, 2014;HSIEH et al, 2014;BUTTERFIELD et al, 2015;FARIA et al, 2017). (a)_________________________________________________, declararia para todos os fins legais, que dará plena autorização aos profissionais do Centro Integrado de Estudos das Deformidades da face (CIEDEF) sob coordenação do Professor Doutor Francisco Veríssimo de Mello Filho, para proceder as investigações necessárias ao diagnóstico, bem como executar o tratamento cirúrgico das deformidades da face (correção das alterações dentárias e faciais correlacionadas), e todos os procedimentos que o incluem, podendo a equipe valer-se do auxílio de outros profissionais de saúde.…”