Ley de derechos y deberes de las personas en la atención de salud: Una mirada bioética

Abstract

The law of rights and duties of persons in health care from the viewpoint of bioethics Fax: 6339785. E-mail: fleonc@uc.cl E n abril de 2012 se promulgó la Ley 20.584, que regula "los derechos y deberes que tienen las personas en relación con acciones vinculadas a su atención en salud", después de una tramitación parlamentaria de once años. No queremos realizar un análisis jurídico del texto, sino exponer algunos problemas desde la mirada de una ética aplicada interdisciplinar, como es la bioética.El contexto de la Ley es la reforma de la salud en Chile. En 2001 se planteó un cambio de orientación: desde una visión más ligada al ideario liberal, que favorece la intervención de privados y concibe la misión del Estado en este ámbito como subsidiaria 1 , a una visión que favorece la medicina pública y concibe la salud como un derecho humano 2 y responsabilidad indelegable del Estado 3:13 . En el preámbulo de la Ley, escrito por la Presidente de la República, Dra. Michelle Bachelet 4 , se habla de que debe atender a valores y principios éticos de una reforma de salud basada en los derechos de los pacientes. "El principal soporte y aliado (de la reforma) será la incorporación de los derechos explícitos y el empoderamiento ciudadano para que las personas sean sujetos activos en el proceso de salud-enfermedad" 5 . El derecho a la salud debe ser atendido "de modo oportuno y sin discriminación", como señala la actual Ley, y hay que adecuar la oferta pública a las necesidades y derechos de las personas 5:268 . La Ley no establece cuál es la atención oportuna y en qué consistirían las discriminaciones, pero se remite en esto a las demás leyes de la reforma.En definitiva, viene a sancionar algunos de los

Validity and reliability of the Mandarin version of Patient Dignity Inventory (PDI-MV) in cancer patients

“…Previous literature has also pointed out that experience of patient-perceived dignity could explain the mutual relationship between health status and human rights [ 6 , 7 ]. Preserving patients’ dignity represents the key concept for good healthcare provider practices in medical institutions [ 5 , 6 , 8 ]. Several studies have shown that preserving patients’ dignity could promote the sense of well-being, increase compliance of treatments, and reduce the rate of hospitalization repeats and dependence [ 9 , 10 ].…”

Percepciones De Los Profesionales De Enfermería Sobre Su Rol en La Voluntad Anticipada

“…Esto se condice con lo evidenciado en las investigaciones encontradas, que consideraban siempre tanto al profesional de enfermería como médico en la evaluación de la VA, lo cual se ve en Toro et al 11 Además, nace la subcategoría de Propuesta de estrategias para la implementación de las VA, ya que los participantes identifican la importancia de contar con protocolos para el proceso y que exista un registro firmado que los apoye, para fomentar el uso de las VA y velar por resguardar la autonomía de las personas. En este ámbito, resulta difícil comparar con las investigaciones que existen debido al nulo abordaje y manejo del concepto de VA en Chile, sin embargo, lo mencionado por León 21 y Kottown 12 se condice con lo evidenciado en las entrevistas realizadas, que demuestran interés en la aplicación y regulación de las VA, en lo cual los autores agregan que aportaría al respeto y validación de los derechos de las personas y la defensa de los principios éticos.…”

Reflexiones en torno a la ley N° 20.584 y sus implicancias para la investigación biomédica en Chile

“…Se hace necesario precisar el concepto de discapacidad psíquica e intelectual que permitiere interpretar y aplicar la ley respecto a investigación científica. Es así como en el reglamento (Decreto 38 del MINSAL, año 2005), señala que "se considerará persona con discapacidad psíquica o intelectual a aquellas que en forma asociada a una enfermedad mental, manifiesta un daño o limitación, temporal o permanente en cuanto a su funcionamiento intelectual o adaptativo a la vida social y que, al interactuar con obstáculos del entorno, ven impedida o restringida su participación efectiva en igualdad de condiciones con las demás personas" 2,3 . Esta definición es contradictoria con la dada por la OMS (2011) y por el DSM IV y se ve de muy difícil aplicación porque requeriría de un cuerpo de psicólogos y psiquiatras expertos para evaluar todas las funciones mencionadas y que podrían no tener nada que ver con la única función que importa y que es si puede o no asentir o consentir válidamente para participar en la investigación 9 .…”