Les problèmes de santé mentale sont-ils détectés par les omnipraticiens ? Regard sur la perspective des omnipraticiens selon les banques de données administratives

Ouadahi, Youcef; Lesage, Alain; Rodrigue, Jean-Paul; Fleury, Marie‐Josée

doi:10.7202/029764ar

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“…Au Québec, nos travaux, reliés à l'exploitation des banques de données sur les actes médicaux (pour l'année 2006 ; Ouadahi, 2009), ont mis en relief que trois Québécois sur quatre ont consulté un omnipraticien, dont 20 % pour des raisons de santé mentale, soit 15 % de la population globale âgée de 18 ans et plus. Ces données révèlent que ces patients, lorsque comparés aux patients sans trouble mental (ni diagnostic ni acte relié à un trouble mental), consommaient 37 % de l'ensemble des actes médicaux.…”

Section: Rôle Des Omnipraticiens En Santé Mentale Et Stratégies De Counclassified

La réforme des soins primaires de santé mentale au Québec et le rôle et les stratégies de coordination des omnipraticiens

Fleury

2014

smq

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Les systèmes sociosanitaire et de santé mentale au Québec ont été substantiellement transformés dans les dernières années. Au coeur des restructurations, les réformes ont visé la consolidation des soins primaires et une meilleure intégration du dispositif de soins, tendances centrales des réformes sur le plan international. Cet article résume les principaux axes de transformation des réformes du système sociosanitaire et de la santé mentale au Québec. Il présente aussi le rôle clé des omnipraticiens dans la prise en charge des troubles mentaux et les stratégies de coordination déployées. Les réformes visent principalement l’intensification du travail en réseau des omnipraticiens avec les intervenants psychosociaux et les psychiatres. L’article conclut sur l’importance d’optimiser le déploiement de réseaux intégrés de soins et de bonnes pratiques en santé mentale. Par ailleurs, les réformes devraient toujours être accompagnées de mesures et de stratégies d’implantation à juste titre aussi ambitieuses que les changements planifiés !

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Section: Rôle Des Omnipraticiens En Santé Mentale Et Stratégies De Counclassified

La réforme des soins primaires de santé mentale au Québec et le rôle et les stratégies de coordination des omnipraticiens

Fleury

2014

smq

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“…Toutefois, une faible proportion des actes posés par les médecins omnipraticiens se font en CLSC 45 . Par ailleurs, bien que les omnipraticiens en CLSC jouent un rôle majeur dans la dispensation des soins de santé mentale 46 Inégalités de santé des troubles de l'humeur selon la défavorisation matérielle et sociale du quartier de résidence moins de la moitié de la population (47,5 %), il est difficile de généraliser les résultats à toute la population souffrant de TH. Il est possible qu'un biais attribuable à la sélection de la sous-population couverte par le régime public d'assurance médicaments (personnes de 65 ans ou plus, prestataires d'une aide financière de dernier recours, personnes non admissibles à un régime privé) atténue l'effet du type de quartier sur l'usage de médicaments, car cette sous-population est plus défavorisée individuellement, et donc plus homogène que la population générale.…”

Section: Forces Et Limitesunclassified

Inégalités de santé des troubles de l'humeur selon la défavorisation matérielle et sociale du quartier de résidence

Vanasse

Courteau²,

Lesage

et al. 2012

Can J Psychiatry

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Objectif: Comparer la prévalence des troubles de l'humeur (TH) au Québec en 2006 et, chez les patients souffrant de TH, comparer l'utilisation des services de santé et des médicaments, la mortalité et morbidité selon le sexe et le niveau de défavorisation matérielle et sociale du quartier de résidence. Identifier les sous-groupes de personnes utilisant en plus grande proportion les services de santé et étant plus à risque de morbidité et mortalité. Méthode: Analyse secondaire des données médico-administratives gérées par la Régie de l'assurance maladie du Québec. La cohorte est constituée des personnes adultes ayant reçu un diagnostic de TH et résidant au Québec en 2006. Les variables sont: consultation d'un médecin, réclamation d'un médicament, consultation pour abus de substances ou d'alcool, consultation à l'urgence, hospitalisation pour trouble mental et décès. Les types de quartiers de résidence sont définis par le croisement des quintiles de défavorisation matérielle et sociale de Pampalon. Résultats: La prévalence de TH en 2006 était de 3,06 % (177 850 patients), celle des femmes étant 1,7 fois celle des hommes. Les résultats démontrent une prévalence de TH ainsi qu'une mortalité et morbidité plus importantes dans les quartiers matériellement et socialement défavorisés. Les jeunes hommes représentent également un sous-groupe particulièrement vulnérable pour plusieurs des variables étudiées. Conclusion: Les politiques publiques visant à améliorer les conditions matérielles (revenu, instruction, chômage) et à briser l'isolement social exerceraient une influence importante sur la santé mentale de la population. Une attention particulière devrait être portée à la population des jeunes hommes dans l'élaboration de programmes de santé publique.

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“…The Quebec public register for all general practitioner medical acts (Régie de l'assurance maladie du Québec (RAMQ) database, 2006) was also analyzed to compare the study's sample with the general practitioner population of Quebec as a whole wherever possible for the purpose of data validation (for example, gender, age, types of territories, diagnoses). More information on the instruments and study methods employed are provided in other publications (Fleury et al, 2008;Ouadahi et al, 2009). The second study arose from the first.…”

Section: Study Population and Data Collectionmentioning

confidence: 99%

Primary Mental Healthcare and Integrated Services

Fleury¹,

Grenier²

2012

Mental Illnesses - Evaluation, Treatments and Implications

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La réforme des soins primaires de santé mentale au Québec et le rôle et les stratégies de coordination des omnipraticiens

La réforme des soins primaires de santé mentale au Québec et le rôle et les stratégies de coordination des omnipraticiens

Inégalités de santé des troubles de l'humeur selon la défavorisation matérielle et sociale du quartier de résidence

Primary Mental Healthcare and Integrated Services

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