Left Ventricular Mechanics in Idiopathic Dilated Cardiomyopathy: Systolic-Diastolic Coupling and Torsion

Meluzı́n, Jaroslav; Špinarová, Lenka; Hude, Petr; Krejčí, Jan; Poloczková, Hana; Podroužková, Helena; Pešl, Martin; Orban, Marek; Dušek, Ladislav; Kořínek, Josef

doi:10.1016/j.echo.2009.02.022

Cited by 59 publications

(57 citation statements)

References 46 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…A study by van Dalen et al found that in all LVNC patients, the LV base and apex rotated in the same direction. A hypothesis was put forward that in LVNC patients, the development of the helical pattern of myofibrils may also be impaired; this pattern is energetically efficient and important for equal redistribution of wall stress and strain in the heart as confirmed by a mathematical model [35,36]. The presented study found the same clockwise rotation of both the base and the apex in only two patients, one from the group with LVNC and good systolic function and the other from the systolic dysfunction group.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 74%

Ventricular twist in isolated left ventricular noncompaction

et al. 2014

View full text Add to dashboard Cite

c o r e t v a s a 5 6 ( 2 0 1 4 ) e 4 7 1 -e 4 7 7Left ventricle twist Isolated left ventricular noncompaction a b s t r a c tThe study aimed at assessing the rotational motion of the left ventricle around the long axis in patients affected by isolated left ventricular noncompaction (LVNC) and comparing their results with those of healthy volunteers. Patients and methods: The study comprised eight patients with LVNC confirmed by echocardiography and magnetic resonance imaging (mean age 41 AE 19 years; four males; left ventricular ejection fraction [LVEF] 45 AE 25%). The patients were divided into Group A with an LVEF above 50% (four patients; one male) and Group B with an LVEF below 50% (four patients; three males). For both groups, age-and sex-matched volunteers were found. The focus was on myocardial twist, rotation of the LV apex and base, times to reach maximal apical and maximal basal rotation and myocardial twist, as well as correlations between systolic function, rotation of individual planes and LV twist. Results: When comparing LVNC patients with healthy volunteers, there were statistically significantly decreased systolic function ( p = 0.004), larger diastolic dimension ( p = 0.045) and decreased apical rotation ( p = 0.01). Left ventricular twist was significantly decreased in the group of patients with LVNC and systolic dysfunction ( p = 0.04). A statistically significant correlation was found between systolic function and LV apical rotation. Conclusion: The study showed a significant decrease in apical rotation and twist mechanism of the LV as measured using two-dimensional speckle tracking in patients with LVNC and decreased LV systolic function. Measuring these parameters could contribute to more accurate diagnosis and risk stratification of patients affected by this condition.

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 74%

Ventricular twist in isolated left ventricular noncompaction

et al. 2014

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…В наибольшей степени процесс ремоделирования ЛЖ при развитии систоли-ческой дисфункции затрагивает апикальные отделы, что сопровождается снижением глобальной дефор-мации по окружности на этом уровне. Такие выводы подтверждаются положительным эффектом ресин-хронизирующей терапии, в наибольшей степени затрагивающей именно апикальные отделы [8,9]. В нашем исследовании среди лиц с БЛНПГ и сохра-ненной систолической функцией изучаемая группа практически не отличалась от группы сравнения по основным показателям, характеризующим геоме-трию и функцию ЛЖ, однако наблюдалось значимое снижение показателей глобальной деформации ЛЖ в продольном направлении по сравнению с группой контроля.…”

Section: Discussionunclassified

“…В группе БЛНПГ, несмотря на нормальную ФВ ЛЖ, наблюдались значимые раз-личия в глобальной циркулярной деформации и вра-щении ЛЖ на уровне базальных сегментов в сравне-нии с контролем, тогда как различия в глобальной циркулярной деформации на апикальном уровне отсутствовали. Возможно, последующее ухудшение функции ЛЖ и прогрессирование сердечной недоста-точности у лиц с БЛНПГ, связано с отрицательной динамикой деформации апикальных сегментов, функция которых остается не нарушенной при нор-мально работающем ЛЖ [8,9].…”

Section: Discussionunclassified

Left Ventricle Torsion in an Idiopathic His Left Bundle Branch Block

Павлюкова¹,

Kuzhel²

2017

Russ J Cardiol

View full text Add to dashboard Cite

Скручивание левого желудочка (ЛЖ) как резуль-тат разнонаправленного вращения на базальном и апикальном уровне играет ведущую роль в обеспе-чении эффективной работы сердца [1]. Известно, что при полной блокаде левой ножки пучка Гиса (БЛНПГ) это движение может существенно уменьшаться [2][3][4].Хотя роль скручивания активно исследовалась среди пациентов с кардиомиопатиями и нарушениями вну-трижелудочкового проведения, состояние этого важ-ного механизма эффективной работы сердца у лиц с сохраненной функцией ЛЖ и БЛНПГ остается малоизученным [5]. СКРУЧИВАНИЕ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА ПРИ ИДИОПАТИЧЕСКОЙ БЛОКАДЕ ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСАРоль блокады левой ножки пучка Гиса (БЛНПГ) у лиц с сохраненной систоличе-ской функцией левого желудочка (ЛЖ) на глобальную деформацию и скручи-вание остается малоизученной. Цель. Изучить глобальную деформацию ЛЖ в продольном направлении по окружности и его скручивание у пациентов с идиопатической БЛНПГ с сохраненной фракцией выброса (ФВ) ЛЖ. Материал и методы. Обследовано 50 лиц с идиопатической БЛНПГ со сред-ней продолжительностью QRS 153±24,5 мс. Группу сравнения составили 18 лиц без БЛНПГ. Всем больным была выполнена эхокардиография (ЭхоКГ) с определением показателей внутрисердечной гемодинамики, оценкой деформации по технологии "След пятна" (Speckle tracking Imaging) с оценкой механики вращения и скручивания ЛЖ. Результаты. Не выявлено значимых различий в группе идиопатической БЛНПГ по сравнению с контролем в величине конечного-диастолического объема (соответственно, 110,5±33,5 мл vs 95,3±23,5 мл, р=0,1) и ФВ ЛЖ (61,3±9,5% vs 64,4±9,4%, р=0,2). В группе идиопатической БЛНПГ по сравне-нию с контролем обнаружено снижение глобальной деформации ЛЖ в про-дольном направлении (соответственно, -14,6±3,98% vs -8,4±3,10%, р=0,0006) и по окружности на уровне базальных сегментов (-7,02±4,40)% vs -10,6±4,18%, р=0,0075). Установлено, что при идиопатической БЛНПГ нарушено вращение на уровне базальных сегментов (-2,95±4,36º vs -6,10±3,01º, р=0,019) и скручи-вание ЛЖ (7,52±5,48º vs 13,1±5,18º, р=0,001). Заключение. Нарушение проведения по левой ножке пучка Гиса сопровожда-ется сопутствующими нарушениями вращения и скручивания, несмотря на сохраненную систолическую функцию. The role of left His bundle branch block (LBBB) in normal systolic function of the left ventricle (LV) remains under investigated for the global deformation and torsion. Aim. To investigate on the global deformity of the LV in longitudinal direction by circumference, and its torsion, in patients with idiopathic LBBB with saved LV ejection fraction (EF). Material and methods. Totally, 50 persons with idiopathic LBBB studied, with the mean duration of QRS 153±24,5 ms. Comparison group included 18 persons with no LBBB. All patients underwent echocardiography (Echo) with assessment of intracardiac hemodynamics, deformity measurement by Speckle tracking imaging, with evaluation of torsion and rotation dynamics of the LV.Results. There were no significant differences in idiopathic LBBB group comparing to the controls, by the value of end-diastolic...

show abstract

“…The results showed signifi cant reductions in peak LV twist and untwisting velocities that were in agreement with results performed in invasive or MRI studies. Although the precise mechanisms remain unclear, either basal or apical rotation motion opposite to the normal direction was identifi ed in at least a subset of patients with dilated cardiomyopathy [32,33]. This ineffi cient rotational movement further reduces LV twist (Fig.…”

Section: Cardiomyopathiesmentioning

confidence: 96%

Assessment of left ventricular torsion using speckle tracking echocardiography

Takeuchi

Otani²,

Lang³

2009

curr cardiovasc imaging rep

View full text Add to dashboard Cite

Left ventricular (LV) torsion/twist, wringing motion of the heart showing clockwise rotation at the base and counter-clockwise rotation at the apex during systole and its rapid reversal at early diastole, is an important contribution to both LV systolic and diastolic function. Recent development of twodimensional (2D) speckle tracking echocardiography allows the noninvasive measurement of LV twist in various cardiovascular pathologies, which may provide new understanding of LV mechanics. We review the clinical utility of measuring LV twist indices assessed by 2D speckle tracking echocardiography.

show abstract

Left Ventricular Mechanics in Idiopathic Dilated Cardiomyopathy: Systolic-Diastolic Coupling and Torsion

Cited by 59 publications

References 46 publications

Ventricular twist in isolated left ventricular noncompaction

Ventricular twist in isolated left ventricular noncompaction

Left Ventricle Torsion in an Idiopathic His Left Bundle Branch Block

Assessment of left ventricular torsion using speckle tracking echocardiography

Contact Info

Product

Resources

About