Left atrial remodelling in mitral regurgitation--methodologic approach, physiological determinants, and outcome implications: a prospective quantitative Doppler-echocardiographic and electron beam-computed tomographic study

Abstract

LA remodelling can be accurately assessed by echocardiography and LA index > or = 40 mL/m(2) is beyond the normal range. In organic MR, higher LA index is the combined result of multiple physiological effects, provides independent prognostic information, and therefore should be part of a comprehensive echocardiographic examination.

2016 ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation developed in collaboration with EACTS

“…Wady zastawkowe mogą się wiązać ze zwiększonym ryzykiem zakrzepowo-zatorowym, które prawdopodobnie sumuje się z ryzykiem udaru mózgu u pacjentów z AF [263]. Podobnie jak w przypadku niewydolności serca, wady zastawkowe i AF wchodzą we wzajemne interakcje i podtrzymują się wzajemnie poprzez przeciążenie objętościowe i ciśnieniowe, kardiomiopatię tachyarytmiczną, a także za pośrednictwem czynników neurohumoralnych [264][265][266][267][268][269][270]. Jeżeli dysfunkcja zastawki jest ciężka, to AF moż-na uważać za wskaźnik postępującej choroby, a więc jego obecność przemawia za naprawą lub wymianą zastawki [271].…”

Left atrial size and risk for all-cause mortality and ischemic stroke

“…29 On the other hand, left atrial dilation may be a marker of the severity of other risk factors for cardiovascular events, such as hypertension, 30 left ventricular diastolic dysfunction 31 or mitral valve disease. 32 These conditions may lead to left atrial pressure or volume overload which, if chronically maintained, may result in left atrial remodeling and enlargement. 2 In fact, left atrial size may reflect more accurately the duration and severity of chronic elevations in left ventricular filling pressures than Doppler parameters of diastolic function.…”

Mitral Valve Prolapse With Mid-Late Systolic Mitral Regurgitation

“…26 LA volume was calculated with the biplane area-length method as described previously. 27 To analyze the effect of mid-late systolic MR versus holosystolic MR (independent variable) on echocardiographic measures of MR severity and consequences (regurgitant volume, LV size index, LA volume index, right ventricular systolic pressure, continuous and dichotomous), univariable and multivariable analyses adjusted for age, gender, EF, AF, ERO, and systolic blood pressure were performed. Clinical outcome end points were ascertained while patients were under medical management (from diagnosis to surgery or death).…”