Leadership in Nursing and Health Care in the Light of Complexity Thinking

Abstract

This study aims to perform a critical-reflective analysis of leadership in nursing and health in the light of complexity thinking. This is a theoretical-reflexive essay based on the framework of complexity thinking. A parallel is conceived between traditional Cartesian leadership, outlined from a defined linear hierarchical structure, and leadership from a systemic-complex perspective. A schematic structure is demonstrated between the pyramidal conception and systemic-complex leadership, leading to circularity, complementarity, interdependence, and interactivity. Leadership’s central role in nursing and health care is reaffirmed based on interactive, dialogic, and interdependent movements. The theoretical reflection calls for evolutionary and shared leadership in nursing and health, determined by the quality of interactions between members and different systems, in order to respond to the complexity of health phenomena quickly, effectively, and sustainably.

Nurses’ perception of the nursing process and its relationship with leadership

“…Studies have shown that digitalization and technological innovation need to go hand in hand with leadership. Developing leadership skills in the digital age, good practices for leading and conducting virtual teams are currently the main findings in the different areas of knowledge ( 26 , 27 ) . In the development of a digital/technological culture, in which all the members of a team feel they are protagonists and co-responsible, leaders are drivers and key players.…”

Percepção dos enfermeiros sobre o processo de enfermagem e sua relação com a liderança

“…Estudos demostraram que a digitalização e a inovação tecnológica precisam caminhar de mãos dadas com a liderança. Desenvolver habilidades de liderança na era digital, boas práticas para liderar e conduzir equipes virtuais são, atualmente, as principais descobertas nas diferentes áreas do conhecimento (26)(27) . No desenvolvimento de uma cultura digital/tecnológica, na qual todos os integrantes de uma equipe se sentem protagonistas e corresponsáveis, os líderes são propulsores e atores-chave.…”

Perspectivas docentes sobre ensino da liderança na formação do enfermeiro

“…Considerando tais características, a liderança é uma competência que pode ser compreendida, na enfermagem, como uma habilidade por meio da qual o enfermeiro-líder influencia sua equipe em prol do alcance de um objetivo comum, atendendo às necessidades de saúde dos pacientes e seus familiares (6) . Deve-se considerar, também, que a liderança integra um processo construtivo que, ao longo dos anos, gera distintos significados e conceitos (7) .…”

“…O cenário da saúde necessita de líderes dispostos a lidar com os imprevistos e as ambiguidades, assim, espera-se que esses atuem com segurança, agilidade e qualidade. Além disso, os enfermeiros precisam estar preparados para exercer a liderança a fim de alcançar melhorias nos níveis da saúde, sendo essencial compor referenciais sistêmicos na educação, na pesquisa e na prática para consolidar a liderança prospectiva e empreendedora (7) .…”

“…Frente a esses paradigmas, a tendência tem sido de os docentes estarem atentos a uma preparação gradativa dos futuros enfermeiros para que estes se ajustem às exigências de um mundo do trabalho complexo, que valoriza especialistas capazes de responder às adversidades das práticas em saúde e favorecer mudanças no ensino (5)(6)(7)(8) . Esse cenário, no entanto, requer dos profissionais uma comunicação eficiente por meio do diálogo, além de demandar que sejam participativos, críticos, comprometidos com sua prática e genuinamente envolvidos com o aprender a aprender.…”