Lasers for tattoo removal: a review

Abstract

Tattoos have existed and have been used as an expression of art by man for ages-and so have the techniques to remove them. Lasers based on the principle of selective photothermolysis are now being used to remove black as well as colorful tattoos with varying successes. The commonly used lasers for tattoo removal are the Q-switched 694-nm ruby laser, the Q-switched 755-nm alexandrite laser, the 1,064-nm Nd:YAG laser, and the 532-nm Nd:YAG laser. Newer techniques and methods are evolving in tattoo removal with lasers. Choosing the right laser for the right tattoo color is necessary for a successful outcome. Our review aims to understand the principles of laser tattoo removal and their applications for different types and colors of tattoos. The review also highlights the complications that can occur such as dyspigmentation, allergic reactions, epidermal debris, ink darkening, and so on, in this process and how to prevent them.

Huden som lerret

“…Some people go to the doctor to have tattoos removed. Small tattoos may be removed surgically or with various types of laser, but the result is seldom fully satisfactory (3,7). A medically justified use is the tattooing of a serious diagnosis, for example Type 1 diabetes, onto the forearm to ensure that the condition is recognised in case of emergency (8).…”

Tatuajda Lazer

“…Tatuaj uygulamalarının tarihçesi bronz çağ kadar eskiye dayanmaktadır 1 . Deriye farklı yapı ve renklerdeki pigmentlerin enjeksiyonu ile çeşitli şekil ve işaretlerin kalıcı hale getirilmesi işlemi olarak tanımlayabileceğimiz tatuajlar, kişilerin dini inançları, fikirleri, duyguları ve aidiyetleri gibi pek çok özelliklerini içinde bulundukları topluma ve kendilerine ifade etme şekli olarak kabul edilebilir.…”

“…Bunlar arasında kriyoterapi, dermabrazyon, salabrazyon, koterizasyon ve infrared koagulasyon gibi yöntemler en yaygın tıbbi yöntemler arasında sayılabilir. Doku gerginliğinin düşük olduğu yerlerde lokalize küçük tatuajların eksizyonu ile lineer bir skar bırakarak tatuaj giderilebilir, ancak diğer destrüktif yöntemler ile çoğunlukla yeterli tedavi yapılamadığı gibi, postinflamatuar hiperpigmentasyon, hipopigmentasyon, atrofik ve hipertrofik skarlar ve keloid gibi komplikasyonların gelişim riski de yüksek seyretmektedir [1][2][3][4] . Günümüzde, yerini çoğunlukla selektif lazer tedavilerine terk etmiş olan bu yöntemlerin dışında 1970'lerden beri tatuajların giderilmesi için selektif olmayan, destrüktif, Argon ve CO 2 lazerler kullanılabilmektedir.…”

“…Ayrıca tatuaj pigmentleri belirli dalga boylarına refrakter kalarak farklı lazer tedavilerine de ihtiyaç duyabilir. Bunun nedeni pigmentin yapısının önceki lazer tedavisi ile değişmesi ve ortaya çıkan farklı yapının o dalga boyuna karşı 'direnç' kazanması şeklinde açıklanabilir 1,7,8 . Gözümüz bir cismi, objenin yansıttığı dalga boyundaki renkte veya birden fazla dalga boyunu yansıtıyorsa, yansıttığı dalga boylarının bileşiminin oluşturduğu renkte görür.…”

“…Kırmızı ve infrared dalga boylarında (694, 755 ve 1064nm) ışık veren bu lazerlerin istisnası 1064 nm yanında 532 nm ışık salabilen Nd-YAG lazerlerdir. Herne kadar bu dalga boyu hemoglobin tarafından belirgin şekilde absorbe edilirse de, kırmızı tatuaj pigmenti tedavisinde oldukça etkindir 1,4,7,8 . Elektromanyetik radyasyonun daha kısa dalga boyları uzun dalga boylarından daha çok saçılım gösterir.…”