Laser Surgical Planning With Magnetic Resonance Imaging–Based 3-Dimensional Reconstructions for Intralesional Nd:YAG Laser Therapy of a Venous Malformation of the Neck

Glaessl, Alexander; Schreyer, A.; Wimmershoff, M. B.; Landthaler, Míchael; Feuerbach, Stephan; Hohenleutner, Ulrích

doi:10.1001/archderm.137.10.1331

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“…El tratamiento con fotocoagulación intralesional es preferible a la modalidad de tratamiento superficial por varias razones, entre las que destaca la menor incidencia de lesión cutánea y mejor resultado en la reducción de lesiones más profundamente situadas 14,15 .…”

Section: Discussionunclassified

“…Como excelencia en la aplicación de estos tratamientos, tanto al utilizar agentes esclerosantes químicos como energías de láser aplicados en modo intralesional, algunos autores han protocolizado la punción de la lesión guiada mediante RM para aquellas MVBF más profundas o cercanas a estructuras nerviosas 12 , algunos han propuesto incluso la utilización de imagen 3D obtenida a partir de la reconstrucción de imagen de RM 14 . Nosotros consideramos que esta ayuda de imagen sólo estaría justificada para lesiones muy complejas y de un tamaño tal que podría tener riesgo de embolización debido a su amplio drenaje venoso de retorno.…”

Section: Discussionunclassified

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Malformaciones venosas orofaciales de bajo flujo: esclerosis endoluminal con láser de diodo

Torres

Mateo

Alba

et al. 2010

Rev Esp Cirug Oral y Maxilofac

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Section: Discussionunclassified

Malformaciones venosas orofaciales de bajo flujo: esclerosis endoluminal con láser de diodo

Torres

Mateo

Alba

et al. 2010

Rev Esp Cirug Oral y Maxilofac

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“…Laser treatment of venous malformations has been described with argon (20), yellow dye laser (20), Nd:YAG/KTP laser (20) (in two manners: passing the fibre optic wand percutaneously through a hypodermic catheter, or in contact mode with a sapphire scalpel tip), long-pulsed Nd:YAG laser (20)(21)(22)(23)(24)(25)(26), continuous wave Nd:YAG laser (25), and diode (27) or IPL systems (28). Nevertheless, reports of laser treatment of venous malformations in the literature are scarce and for the most part anecdotal.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Venous malformations with lip involvement: Palliative treatment with carbon dioxide laser vaporization in five cases

Pozo¹,

Martínez‐González²,

Verea³

et al. 2009

Journal of Cosmetic and Laser Therapy

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“…El láser Nd:YAG produce sin embargo una onda continua de luz infrarroja a 1.064 nm que penetra hasta una profundidad de 5-7 mm. Existen dos métodos de aplicación del láser Nd:YAG: modo percutáneo e intralesional [54][55][56] . En este último caso la administración del láser se realiza a través de un catéter introducido en el interior de la lesión, visualizándose el proceso mediante control ecográfico.…”

Section: Malformaciones Venosasunclassified

“…Además resulta difícil controlar dónde se aplica exactamente la radiación láser. Se ha sugerido la realización de una resonancia magnética tridimensional como método útil a la hora de determinar la extensión de la lesión y programar así de una manera más exacta y eficaz el tratamiento 55 .…”

Section: Malformaciones Venosasunclassified

Láser y luz pulsada intensa en el tratamiento de hemangiomas infantiles y malformaciones vasculares

Sánchez‐Carpintero

Mihm

Waner

2004

Anales Sis San Navarra

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RESUMENEl uso de las indicaciones del láser en el manejo de las malformaciones vasculares y los hemangiomas infantiles se fundamenta en la teoría de la fototermolisis selectiva, siendo la oxihemoglobina el cromóforo diana sobre el cual actúa la luz del láser, evitándose así el daño a tejidos vecinos. El láser de colorante pulsado es el más utilizado y es, actualmente, el tratamiento de elección en las malformaciones capilares (mancha en vino de Oporto). La respuesta obtenida es variable, alcanzándose un aclaramiento sustancial del color de la lesión, tras varias sesiones. La aplicación en edades tempranas parece mejorar los resultados. Las malformaciones venosas, especialmente las localizadas en la mucosa, responden mejor al láser de Nd:YAG; las malformaciones linfáticas al láser de CO 2 . Las malformaciones arteriovenosas raramente responden. El uso del láser de colorante pulsado en la fase proliferativa de los hemangiomas es controvertido, excepto si existe ulceración. En estos casos se obtiene una reepitelización rápida tras su empleo. En la fase involutiva, los pacientes con lesiones residuales vasculares pueden beneficiarse de otros láseres como KTP o Nd:YAG. Si presentan superficie atrófica y cicatrices mejoran con láser de CO 2 o Er:YAG. Están emergiendo nuevas modalidades como la terapia fotodinámica cuya eficacia y seguridad, tanto en el tratamiento de los hemangiomas como de las malformaciones vasculares, está aún por confirmar. ABSTRACTThe use of the indications of the laser in treating vascular malformations and infantile haemangiomas is based on the theory of selective photothermolysis, in which the oxyhaemoglobin is the target chromophore on which the light of the laser acts, thus avoiding damage to neighbouring tissues. The pulsed dye laser is the most employed and at present is the treatment of choice in capillary malformations (port-wine stains). A variable response is obtained, with a substantial clearing of the colour of the lesion after several sessions. Application at early ages seems to improve the results. Venous malformations, especially those localised in the mucosa, respond better to the Nd:YAG laser; lymphatic malformations to the CO2 laser. Arteriovenous malformations rarely respond. Use of the pulsed dye laser in the phase of proliferation of the haemangiomas is subject to controversy, except where there is ulceration. A rapid re-epithelialization is obtained in these cases following its use. In the involution phase, patients with residual vascular lesions can benefit from other lasers such as KTP or Nd:YAG. If they show an atrophic surface and scars these complications improve with the CO2 laser or Er:YAG. New treatment modalities are emerging, such as photodynamic therapy, whose efficacy and safety, both in the treatment of haemangiomas and vascular malformations, have yet to be confirmed.

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Laser Surgical Planning With Magnetic Resonance Imaging–Based 3-Dimensional Reconstructions for Intralesional Nd:YAG Laser Therapy of a Venous Malformation of the Neck

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Malformaciones venosas orofaciales de bajo flujo: esclerosis endoluminal con láser de diodo

Malformaciones venosas orofaciales de bajo flujo: esclerosis endoluminal con láser de diodo

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