Laryngeal tuberculosis presenting as a supraglottic carcinoma: a case report and review of the literature

Abstract

IntroductionLaryngeal tuberculosis used to be a common complication in advanced pulmonary tuberculosis. However, it has become a rare occurrence in developed countries since the introduction of antituberculous agents. Moreover, the pattern of the disease has changed over the years. Nowadays, it more closely resembles a laryngeal carcinoma than any other laryngeal illness.Case presentationWe describe the case of a 50-year-old Caucasian man who presented with the clinical picture of laryngeal cancer, but which turned out to be tuberculosis. We illustrate the difficulty of recognizing laryngeal tuberculosis both clinically and even with radiological examination.ConclusionAlthough laryngeal tuberculosis is uncommon, especially in developed countries, it still occurs and should be considered as a differential diagnosis in any laryngeal disease, in particular in the case of a laryngeal carcinoma.

A 67-Year-Old Woman With Laryngeal Tuberculosis

“…Laryngeal tuberculosis can cause dysphagia, odynophagia and hoarseness [5]. Other reported symptoms of laryngeal tuberculosis are dyspnea, stridor, cough and hemoptysis [6]. Systemic symptoms are rare [7].…”

Diagnóstico patológico y molecular de un caso de tuberculosis laríngea primaria en un médico

“…Después de la implementación de una terapia antituberculosa eficaz y de la mejora en las condiciones económicas y sociales de la población, entre otros factores, la presentación laríngea se hizo bastante rara. Actualmente se ve afectación de cualquier parte de la laringe y ya no hay una relación inequívoca con la tuberculosis pulmonar (15,(20)(21)(22).…”

“…Hoy por hoy la tuberculosis laríngea afecta a individuos de 50 a 60 años y la relación hombre a mujer es de 1,9:1; los síntomas predominantes son disfonía (80-100 % de los casos) y odinofagia (50-60 %), la tos varía su presentación (7-44 %), la sensación de cuerpo extraño en la garganta y la otalgia son comunes también, pero otros síntomas como la disfagia, la disnea, el estridor, la pérdida de peso, la sudoración nocturna y la hemoptisis son menos frecuentes (13,15,(19)(20)(21)(23)(24)(25).…”

“…En cinco pacientes de este estudio sólo hubo evidencia clínica de la enfermedad, sin hallazgos histológicos específicos, y las lesiones laríngeas desaparecieron después del tratamiento antituberculoso. Macroscópicamente, la enfermedad se puede presentar como una lesión granulomatosa, ulcerativa, polipoide, destructiva, o simplemente como edema y congestión local (18,20,23,26). Además, se informó una relación entre las características de la lesión laríngea y la presencia de enfermedad pulmonar; así, los pacientes con tuberculosis pulmonar activa presentaron más frecuentemente lesiones laríngeas múltiples, granulomatosas o ulcerativas, mientras que los pacientes sin afectación pulmonar desarrollaron lesiones únicas, polipoides o de características inespecíficas (24,27).…”

“…2012;(Supl. ): [19][20]. Un informe de la Red Nacional de Laboratorios del Instituto Nacional de Salud sobre pruebas de sensibilidad realizadas entre los años 2009 y 2011 reportó los resultados de 104 aislamientos recolectados de 100 individuos que refirieron ser trabajadores al cuidado de la salud.…”