Laparoscopic paracaval adenoma

Abstract

Background: Despite mortality in pancreatic surgery has decreased over the last decade, morbidity still remains high. One of the most important causes for this is the occu pancreatic fistula. Recent studies have demonstrated the importance of fluid management during the post-operative period in major abdominal surgeries. This finding was observed in colonic surgery as well, demonstrating that the overcharge of fluids increases post-operative complications. We aime to evaluate the impact of fluid management on post-operative complications after videolaparoscopic distal pancreatectomy (VDP). Methods: Descriptive, retrospective study of a prospective database of patients who underwent VDP from November 2011 to September 2018. Thirty patients were evaluated and divided into two different groups according to the fluid management protocol used (restrictive or liberal). The data were collected from the anesthesia`s protocols and nursery reports (until 3rd post-operative day). Demographics, length of stay, kind of fluid management and complications were analyzed. For statistical analysis SPSSÒv.21 was used (p= < 0.05 was considered significant) Results: Out of 30 patients, 17 (%) were male, mean age was 55 years(r 19-82); 17 patients (57%) were included in liberal group (LG) and 13 (43%) in restrictive group (RG). Twenty-three patients developed complications;16 (53 %) belonged to LG whereas7 (23 %) to RG(p=0,01). Fourteen patients of LG vs. 6 patients of RG had post-operative pancreatic fistula (p=0.04). There were 7 patients (23 %) in LG and 4 (13 %) patients in RG with POPF-CS (13 %, p=ns). 90-day-mortality was 3.3 % Conclusion: After videolaparoscopic distal pancreatectomy, liberal fluid administration at the perioperative period is associated with an increase in the incidence of complication, specially the development of POPF.

Development of Self-Synchronized Drones’ Network Using Cluster-Based Swarm Intelligence Approach

“…The work in [45] described position estimation of swarm master drones' (MD) with help of frame timing synchronization which is applied by MD receiving the transmitted signals from adjacent MSs which through estimating its position, can calculate the propagation delay of transmitted signals and correcting the corrupt packets. The proposed algorithm is modeled and designed based on position information of neighbor MDs, using different time of signals arrival (TDOA), selecting two MDs from neighbor MDs and that creating a hyperbola through using position information and range differences [46].…”

Çoğunlukçu Demokrasi̇ye Yöneli̇ş Olarak Popüli̇zm

“…97 Popülistler -henüz iktidarda değillerse-, yönetici sınıfları, gücü yalnızca kendi çıkarlarına kullandıkları için suçlar. 98 Bu seçkinlik aleyhtarlığı halk adına gücün yerleşik yapısına karşı bazı tür başkaldırıları içermektedir. Popülist öfke sadece siyasi ya da ekonomik yerleşikliğe karşı yönelmiş değildir, aynı zamanda akademi ve medyadaki fikir öncülerine yöneliktir.…”

Fratelli d’Italia: entre la herencia neofascista, el populismo y el conservadurismo

“…2 En el ámbito científico, las citas habían sido escasas y se habían limitado en su mayoría a menciones rápidas en artículos de alcance más general. 3 Por otro lado, la formación del gobierno presidido por Giorgia Meloni provocó una gran floración de contribuciones -libros y artículos publicados en revistas internacionales-, 4 que abrieron una primera oportunidad de debate sobre la aún breve historia del partido, las razones de su nacimiento y los factores que le permitieron convertirse, en menos de diez años, en el partido más votado por los italianos. Sobre todo, la discusión se centró en la identidad del FdI, los fundamentos ideológicos de su discurso político y el contenido de sus programas.…”

“…El propósito de esta denominación era circunscribir la dimensión del fenómeno a un deseo de venganza, o al menos de revancha, de quienes habían sido derrotados en la guerra civil que había ensangrentado el país desde septiembre de 1943 hasta abril de 1945 y se sentían, en el nuevo Estado republicano, en la condición psicológica de «exiliados en su patria». 9 Con la caída definitiva del fascismo y la muerte de Mussolini, no les quedó más remedio que cultivar la nostalgia de una época ya clausurada o aislarse en el resentimiento y el vano deseo de venganza. El 26 de diciembre de 1946, el nacimiento del Movimiento Social Italiano ofreció un hogar a esas decenas de miles de veteranos que habían luchado en el «bando equivocado», el bando perdedor, durante la guerra civil.…”

“…12 A partir de ese momento, y hasta principios de los años noventa, el MSI vivió una larga fase de inmovilismo, tanto político como electoral, aunque experimentó dos cambios de secretarios nacionales (Gianfranco Fini de 1987 a 1990, Pino Rauti en 1990-1991, y luego Fini de nuevo). 13 Fue necesaria la crisis de los partidos tradicionales que siguió al escándalo Tangentopoli (el descubrimiento por la justicia de Milán de una extensa red de corrupción administrativa y de un sistema de financiación ilegal de los partidos) para cambiar este estado de cosas e inaugurar un nuevo capítulo en la historia de la derecha en Italia. El largo alejamiento del MSI de los lugares de poder, debido al descrédito de las formaciones que habían gobernado el país durante casi cincuenta años, pasó de ser un motivo de debilidad a un punto de fuerza, permitiéndole reivindicar sus «manos limpias» frente a la deshonestidad del resto de la clase política.…”