La nucleoaspirazione secondo Onik nel trattamento dell'ernia discale lombare analisi multicentrica dei primi risultati su oltre 650 trattamenti

Abstract

Parole chiave: Ernia discale lombare, Nucleotomia perc utanea.RIASSUNTO -Gli autori espongono i ri sultati ottenuti applicando la nucleotomia percuta nea secondo Onik al trattamento dell 'ernia di scale lombare. Le casistiche sommate complessivamente ammontano a oltre 600 pazienti . Nel complesso i risultati sono buoni o ottimi nel 72% circa dei casi . I ri sultati insoddisfacenti,considerando globalmente i modesti e gli inva riati , corrispondonoal 26% circa. Eccezionali le complicanze (meno deii ' I %): I discite (risolta con intervento chirurgico) . La metodica di Onik puo gia essere serenamente considerata una possibilitanon tra scurabile nel campo vasto e variegato dei trattamentidisponibili per l'ernia di scale lombare SUMMARY -The authors expose the results obtained in the treatment of the lumbar disc herniation by means of the technique described by G. Onik: automated percutaneous lumbar discectomy. The survey, globally, covers more than 600 cases. Good or very good results were obtained in about 72% of cases. One case of discitis is described as complication, treated with surgical approach. The unsatisfactory results generally can undergo classical surgical treatment. The authors believe that automated percutaneous lumbar discectomy may be considered a good possibility in the wide range of therapeutical approaches to lumbar disc herniation . IntroduzioneDa quando nel 1985 Gary Onik 5 • 6 effettuo con nucleoaspirazione discale i primi trattamenti nei-I'ernia lombare, la metodica e a ndata diffondendosi con notevole rapidita ed ampiezza. Sono sempre piu numerosi i centri che la applicano, generalmente seguendo rigorosamente le indicazioni di Onik, sia nella tecnica che nella selezione dei pazienti 1 • Nel prepa rare il nostro materi a le per una Tavola Rotonda sull'argomento (Udine 78 a prile 1989), ci siamo resi conto del fa tto che le nostre casistiche presentavano notevoli punti di omogeneita: -tecnica di Onik ; -indicazione prevalentemente ri stretta a lle ernie medio/ piccole, responsa bili prima ri a mente della sintomatologia; -follow up generalmente modesto, la tecnica e 119