La luxation carpométacarpienne antérieure complète des doigts. À propos d'un cas

Luxation carpométacarpienne palmaire de tous les doigts longs : à propos d’un cas

“…Ces luxations sont généralement dorsales touchant l'adulte jeune suite à un traumatisme de grande énergie (accidents de la voie publique en deux roues) [7]. La forme palmaire a été publiée précédemment sous forme d'un cas isolé [2][3][4]. Elle représenterait 6 % de l'ensemble des luxations spatulaires [3].…”

“…Ces lésions rares [2][3][4] posent deux problèmes : celui du diagnostic en urgence (qui peut être méconnu) et du traitement (réduction et fixation à ciel ouvert ou à foyer fermé). Vingt-huit cas de luxation carpométacarpienne de tous les doigts longs ont été rapportés [2][3][4][5][6][7][8][9][10][11][12][13][14][15], le déplacement étant palmaire dans 6 % des cas [3]. Les luxations isolées sans fracture associée sont rares et leur déplacement est généralement dorsal.…”

Luxation carpométacarpienne divergente des quatre derniers doigts (à propos d’un cas)

“…Elle intéresse l'adulte jeune le plus souvent. Les accidents de la voie publique et les traumatismes violents constituent la principale étiologie [1,2,12]. Le diagnostic clinique est parfois difficile, du fait de l'oedème qui s'installe précocement et qui masque la déformation ou lorsque le traumatisme rentre dans le cadre d'un polytraumatisme et où les lésions viscérales et neurologiques dominent.…”

“…Nombreux auteurs recommandent la réduction à ciel ouvert surtout dans les fractures luxations pour garantir une réduction anatomique [2,6,8,12,13,16]. Pour nous, l'embrochage percutané -lorsque la réduction fermée est possible -reste la meilleure technique en l'absence de compression vasculonerveuse associée.…”

“…Les luxations carpométacarpiennes sont des lésions rares [1][2][3][4][5][6][7][8][9][10][11][12][13][14][15][16][17][18]20] et la forme divergente est encore plus rare [1,3,5,11,16,18]. Elles sont souvent associées aux fractures des métacarpes.…”