La hernia inguinal en la era laparoscópica.

Abstract

RESUMENObjetivo: Describir los resultados de 327 reparaciones via laparoscópica de hernias inguinales. Material y métodos: Estudio descriptivo de 327 reparaciones vía laparoscópica de hernias inguinales practicadas en 257 pacientes, realizadas entre 1992 y 1996 en el Servicio de Cirugia del American British Cowdray Medical Center, en México Distrito Federal. Resultados: El sexo fue predominantemente masculino (77.4 %); las edades oscilaron entre 9 y 89 años. En 85 pacientes se trató de hernia inguinal bilateral y de ellas se trataron en 35 casos según la técnica de Stoppa. Tres de los casos se desarrollaron como cirugía de urgencia por el compromiso intestinal concomitante. Las complicaciones representaron el 8.8 % y se resolvieron espontáneamente; constituidas por meralgia parestésica, retención urinaria, hematomas inguino escrotales. Las recidivas constituyeron el 1.2 %. Conclusiones: Los autores establecen el manejo de las hernias bajo una propuesta de clasificación laparoscópica de los defectos herniarios basada en la de Nyhus. ( Rev Med Hered 1999; 10: ).

Estudio Descriptivo: Resolución Laparoscópica Tipo TEP de Hernias Inguinales sin Fijación de Malla: Dolor Postoperatorio y Otros Hallazgos Relevantes Durante los Años 2011-2016, en el Hospital de Especialidades José Carrasco Arteaga

“…El abordaje laparoscópico de hernias inguinales está próximo a cumplir su tercera década de vigencia, sin embargo, presenta un ba-minaron que la vía laparoscópica presentó menor estancia media, menor morbilidad postoperatoria y complicaciones; y aunque si bien el costo del material laparoscópico es más alto, el costo total del procedimiento por paciente fue menor frente a la reparación abierta [9]. Cabe añadir que la técnica empleada SFM, ha sido asociada a bajas tasas de dolor crónico, recurrencia y complicaciones postoperatorias; pudiendo ser adoptada con seguridad como la única técnica para la reparación de la hernia inguinal acorde a la investigación de Tabbara publicada en 2016 [19].…”

“…La mayoría de los individuos (96.57 %) presumieron que el exceso de esfuerzo físico provocó la aparición del defecto herniario, dicho dato es similar al demostrado por Sánchez A, et al (57.07 %) [9]. Esto tal vez relacionado con la actividad física más intensa en esta etapa de la vida y las diferencias anatómicas de la región inguinal en el hombre [7].…”

“…Las complicaciones postoperatorias se presentaron en un 14.56 %, datos que son relativamente menores a los descritos por Sánchez en 2012 (22.95 %) [9]. Entre las complicaciones más frecuentes, un estudio publicado por Zamora detalla: Infecciones 0 %, orquiepididimitis leve 4%; recidivas 2.4% y neuralgia inguinal 0.4%.…”