La diabetes en España desde la perspectiva de la farmacia comunitaria: conocimiento, cumplimiento y satisfacción con el tratamiento

Abstract

RESUMENObjetivos: Conocer la situación actual, en cuanto a utilización de medicamentos, realización de controles, estado de salud y percepción que tienen sobre su enfermedad los diabéticos españoles que acuden a las farmacias comunitarias.Métodos: Estudio descriptivo transversal (enero-marzo 2014) en farmacias comunitarias españolas. Sujetos: personas diagnosticadas de diabetes, que acudían a la farmacia para retirar su tratamiento. La hoja de registro de datos incluía utilización de medicamentos, realización de controles periódicos, cuestionario de conocimiento sobre la enfermedad (Berbés), de conocimiento y cumplimiento del tratamiento y de satisfacción con la medicación (DTSQ). El tamaño muestral mínimo se estimó en 385 personas diabéticas.Resultados: 652 pacientes diabéticos, 49,5% hombres y 50,5% mujeres, 54,6% mayores de 65 años, 73,0% con dos o más factores de riesgo cardiovascular. El 84,1% utilizan ADO, el 38,0% insulina y el 22,9% ambos. 146 pacientes presentaron uno o más episodios de hipoglucemia en el último año. El 65,3% de los pacientes con insulina reutiliza las agujas. El 91,6% manifiesta no tener ningún problema en la realización del autoanálisis y el 72,8% reutiliza las lancetas. Conocían adecuadamente su tratamiento 196 (34,1%) y lo cumplían 432 (76,3%). La satisfacción con el tratamiento es buena (24,6±6,6 puntos sobre 36) (82,8% de pacientes satisfechos).Conclusiones: La utilización de medicamentos no se adecúa suficientemente a las guías clínicas. Las revisiones y los autocontroles que realizan son insuficientes. El conocimiento sobre la enfermedad y la medicación es bajo. El cumplimiento y la satisfacción con los tratamientos es alta, menor en los usuarios de insulina. Diabetes in Spain from the perspective of the community pharmacy: knowledge, compliance, and satisfaction with treatment ABSTRACTObjectives: To know the current situation, in terms of use of medicines, controls, health status and perception they have about their disease Spanish diabetics who come to community pharmacies.Methods: Descriptive cross-sectional study (January to March 2014) in community pharmacies in Spanish. Subjects: people diagnosed diabetes who came to the pharmacy to withdraw his treatment. Data sheet included use of drugs, carrying out regular checks, knowledge about the disease (Berbés) questionnaire, knowledge and compliance with treatment and satisfaction with medication (DTSQ). The minimum sample size was estimated at 385 people with diabetes.Results: 652 diabetic patients, 49.5% men and 50.5% female, 54.6% over the age of 65, 73,0% with two or more cardiovascular risk factors. 84,1% use ADO, 38.0% insulin and 22.9% both. 146 patients had one or more episodes of hypoglycemia in the last year. 65.3% of the patients with insulin, reused needles. He 91.6% appears not to have any problems in the realization of self-analysis and 72.8% reuse lancets. Properly knew his treatment 196 (34.1%) and 432 did it (76.3%). Satisfaction with the treatment is good (24, 6±6, 6 points out of 36) (82.8% of satisfied patien...

Relación entre satisfacción con el tratamiento para diabetes y control glucémico en pacientes mayores de edad

“…Se identificó un predominio en el grupo de menos de 65 años en un 76.8%, mayormente del sexo femenino. Fornos-Pérez y cols., 14 al analizar la satisfacción al tratamiento, reportaron un porcentaje similar entre hombres y mujeres con dicha satisfacción.…”

Valoración del cumplimiento de los tratamientos hipoglucemiantes y antihipertensivos en Galicia (‘CumpleGa’)

“…Más de la mitad de los pacientes no conocen las complicaciones que pueden derivarse de sus enfermedades, ya que no saben qué órganos pueden resultar afectados por su mal control. Son cifras menores de las encontradas en un estudio reciente (65,9%), aunque desarrollado con diferente metodología [18].…”

“…En cambio, sí las hubo entre los sexos en el porcentaje de incumplidores detectado con el test de Haynes-Sacket, en el que las mujeres resultaron menos cumplidoras. Otros estudios, Originales aunque desarrollados con distinta metodología, no encontraron diferencias en cuanto al sexo [5,7,14,18]. El incumplimiento es mayor cuanto menor es el nivel de estudios, con excepción del grupo "sin estudios" en el test de Haynes-Sacket, resultando significativo en este test y en el de Batalla.…”

“…El incumplimiento es mayor cuanto menor es el nivel de estudios, con excepción del grupo "sin estudios" en el test de Haynes-Sacket, resultando significativo en este test y en el de Batalla. Dificultades de aprendizaje y comprensión de instrucciones derivadas de la situación social y nivel cultural explican esta relación, reconocida como predictor para la existencia de dificultades con la medicación por Figueiredo et al [5] y encontrada también en otros estudios [14,15,18].…”

Hospitalización y mortalidad según adherencia al tratamiento farmacológico en pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2

“…En el manejo de esta patología la adherencia terapéutica cobra gran importancia para alcanzar un control glicémico óptimo, impactando en los desenlaces como hospitalizaciones, complicaciones, muerte y costos para el sistema de salud [8][9][10][11], se ha documentado que la falta de la misma en enfermedades crónicas aumenta la morbimortalidad; en enfermedades como la DM se ha reportado que varía entre el 30 % y el 80 % [11], según escala de medición, contribuyendo en esta múltiples factores [16][17][18], entre los cuales se encuentran el conocimiento acerca de la enfermedad, alcances que busca el tratamiento médico y la capacidad del individuo para el seguimiento y cumplimiento de las recomendaciones dadas [19][20][21][22]. En un estudio realizado en Cali (Colombia) se encontró que el 52.3 % de los pacientes con esta condición eran no adherentes al manejo farmacológico [12][13].…”