La autonomía del paciente con enfermedades crónicas: De paciente pasivo a paciente activo

Mestre, Assumpció González

doi:10.1016/j.enfcli.2013.11.005

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“…In our setting, the pilot studies using this method have been promising, but have not yet been rigorously and prospectively evaluated compared to usual care [10]. A very recent trial, conducted in a different healthcare context, in male war veterans in the United States, has demonstrated that an educational intervention led by patients themselves is more effective for controlling glycaemic levels than one run by nurses [11].…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Impact of a self-care education programme on patients with type 2 diabetes in primary care in the Basque Country

et al. 2013

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BackgroundType 2 diabetes mellitus (DM2) is a disease with high prevalence and significant impact in terms of mortality and morbidity. The increased prevalence of the disease requires the implementation of new strategies to promote patient self-management. The Spanish Diabetes Self-Management Program (SDSMP) has proven to be effective in other settings. The objective of this study is to assess its effectiveness in terms of care for DM2 patients in primary care settings within the Basque Health Service – Osakidetza (Spain).Method/DesignThis is a randomised clinical trial in which patients diagnosed with DM2, 18–79 years of age, from four health regions within the Basque Health Service will be randomised into two groups: an intervention group, who will follow the SDSMP, and a control group, who will receive usual care in accordance with the clinical guidelines for DM2 and existing regulations in our region. The intervention consists of 2,5 hour-group sessions once a week for six weeks. The sessions cover target setting and problem solving techniques, promotion of physical exercise, basic knowledge of nutrition, proper use of medication, effective communication with relatives and health professionals, and basic knowledge about DM2 and its complications. This content is complemented by educational material: books, leaflets and CDs. The primary outcome measure will be the change in glycated haemoglobin (HbA1c), and secondary outcome measures will include changes in levels of physical activity and intake of fruit and vegetables, cardiovascular risk, quality of life, self-efficacy, number of consultations and drug prescriptions. The results will be analysed 6, 12 and 24 months after the intervention.DiscussionIf the intervention were to be effective, the programme should be spread to the entire diabetic population in the Basque Country and it could also be applied for other diseases.Trial registrationClinicalTrials.gov identifier NCT01642394

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Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Impact of a self-care education programme on patients with type 2 diabetes in primary care in the Basque Country

et al. 2013

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“…Los resultados positivos alcanzados en el nivel de conocimientos en este estudio coinciden con la investigación de González A (20) , en donde se evidenciaron mejoras en el autocuidado de los pacientes que fueron parte del programa de paciente experto, esto gracias a las vivencias que los pacientes expertos compartieron con los pacientes aprendices. Esto promovió cambios positivos en los hábitos y estilos de vida de los pacientes, por medio de acciones que les permitieron reconocer, tratar y gestionar sus problemas de salud de forma autónoma.…”

Section: Discussionunclassified

“…La implementación de este programa debe estar enmarcada en su efectividad. Autores como González (9) , Griffiths (10) y Holden (11) recomiendan evaluar su impacto por medio del nivel de conocimiento y la satisfacción, como determinantes para generar autonomía, corresponsabilidad y empoderamiento del paciente. Así mismo, señalan que su puesta en práctica permitirá ir cambiando el paradigma del modelo biomédico que enmarca el cuidado, lo que resultará en un mejor complemento a la labor de educación realizada por los profesionales de la salud.…”

Section: Introductionunclassified

Efecto de un programa de paciente experto en insuficiencia cardiaca

Saldaña

Restrepo²,

Munar³

et al. 2019

Enf Global

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Introducción: Una estrategia que ha mostrado ser efectiva para promover el autocuidado en los pacientes con falla cardiaca es la formación de diadas y grupos que brinden apoyo de pares para favorecer el logro de metas individuales.Objetivo general: Determinar el efecto de un programa de paciente experto en falla cardiaca en los conocimientos relacionados con la adherencia al tratamiento y en la satisfacción. Método: Se realizó un estudio piloto descriptivo de corte transversal en pacientes con diagnósticos de falla cardiaca en una institución de cuarto nivel. El tamaño de la muestra correspondió a toda la población con los criterios de restricción (N: 20 sujetos). Se implementó un programa de paciente experto durante 6 meses y se midieron los desenlaces de nivel de conocimientos y satisfacción. Para la recolección de la información se utilizó un test de conocimientos sobre adherencia al tratamiento y una encuesta de satisfacción. La información se procesó a través del programa IBM SPSS Statistics 23.0, y se realizó un análisis descriptivo con distribución de frecuencias absolutas y relativas. Resultados: Más del 95% de los pacientes mostró mejoría significativa en el nivel de conocimientos y el 85% refirió el nivel de satisfacción global más alto (muy satisfechos), reflejado en la dimensión de fidelización y efectividad. Conclusiones: El programa del paciente experto en insuficiencia cardiaca se constituye en una intervención costo-efectiva que proporciona capacidades para ayudar a otros pacientes a adquirir autoconfianza y habilidades en el manejo de su condición de salud. Introduction: One of the strategies that has shown improvement in self-care for patients with heart failure is the formation of dyads and groups to provide peer support and achieve individual goals. General objective: To determine the effect of an expert patient program on heart failure related to the knowledge about adherence to treatment and satisfaction.Method: A sectional-descriptive pilot study was conducted in patients with heart failure diagnoses in a fourth-level institution. The sample size represents the entire population with the restriction criteria (N: 20 subjects). An expert patient program was implemented for 6 months and the measured outcomes were level of knowledge and satisfaction. Data was gathered from a knowledge test on adherence to treatment and a satisfaction poll. Information was processed with IBM SPSS Statistics 23.0. The distribution of absolute and relative frequencies was performed by descriptive analysis. Results: More than 95% of patients showed improvement in the level of knowledge and 85% reported a high global level of satisfaction (very satisfied), reflected in the dimension of loyalty and effectiveness. Conclusions: The expert patient in heart failure program is a cost-effective intervention, which provides capabilities to help other patients gain self-confidence and skills to manage their health condition.

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“…Este aspecto se considera de gran relevancia e interés para el Sistema Sanitario de Salud nacional actual, en el que el paciente está cobrando un rol cada vez más activo y protagonista sobre su cuidado 1 . Se aboga por un enfoque en el que las personas que conviven con un proceso crónico desarrollen habilidades de autocuidado, sabiendo identificar y solventar por sí mismos problemas derivados de la enfermedad 50 . Por ello, acorde a las nuevas líneas establecidas por el Ministerio de Sanidad 1 , la incorporación de la tele-enfermería en el ámbito práctico nacional sería de gran ayuda para fomentar dicho enfoque ya que favorecería la autonomía del paciente, el seguimiento individualizado por parte de enfermería, así como una relación enfermera-paciente más cercana 20,49 .…”

Section: Discussionunclassified