La actuación de agentes indígenas de salud en la región de Alto Rio Negro, Brasil: relaciones entre autoatención y biomedicina

Abstract

Se analiza la actuación de los agentes indígenas de salud en el Alto Rio Negro para reflexionar sobre la implementación del subsistema de atención a la salud indígena en Brasil. Destacan las relaciones de los agentes con las formas de atención utilizadas por las familias para resolver sus problemas de salud. La base teórica es el análisis de los modelos de atención de Eduardo Menéndez desde una perspectiva antropológica. Se anota que las prácticas de autoatención son la primera instancia de resolución de los problemas de salud y que los medicamentos son centrales en las relaciones transaccionales entre autoatención y biomedicina. La intervención de los agentes facilita el acceso a los servicios biomédicos, es decir, funcionan como generadores de prácticas de autoatención.

Factors associated with chronic kidney disease of non-traditional causes among children in Guatemala

“…A gestão do cuidado no contexto intercultural envolve disputas simbólicas, com relações de poder que, na maioria das vezes, são assimétricas, com predomínio do saber biomédico (3,5,18,21). Especialmente no contexto dos povos indígenas, as evidências deste estudo revelaram que as diferenças étnicas e culturais necessitam ser discutidas e colocadas na cena do cuidado, pois há disputas discursivas e interpretativas no cuidado, que por isso precisam ser qualificadas e problematizadas no cotidiano do trabalho.…”

“…A saúde indígena, desde a sua criação, teve dificuldades no provimento e na fixação dos profissionais de saúde, notadamente médicos, para as EMSI (5,15,22,23). A rotatividade de profissionais médicos também foi apontada em estudos anteriores (17,21,24) como um dos principais problemas da atenção da saúde indígena, devido às dificuldades que o próprio trabalho impõe, como: formação inadequada, diferença cultural, pouca infraestrutura, longas distâncias e uma permanência intensa nas comunidades indígenas. Nesse sentido, o médico cubano do PMM, que vem com o propósito de exercer a solidariedade com as pessoas que vivem em áreas mais vulneráveis (20), representa uma mudança radical na permanência desse profissional nas áreas indígenas.…”

“…O Programa Mais Médicos (PMM), implementado a partir de 2013 no Brasil, tem, entre seus objetivos, o provimento emergencial de médicos em áreas com carência desses profissionais (6,7), a partir dos seguintes critérios: população em condição de extrema pobreza; baixo índice de desenvolvimento humano; localização em regiões pobres; áreas periféricas de grandes cidades; e grupos populacionais indígenas, assentados rurais e quilombolas. O PMM alocou, de 2013 a 2017, um total de 519 médicos cubanos para as áreas indígenas: 313 nos DSEIs da região Norte, 102 na região Nordeste, 85 no Centro-Oeste, 21 no Sul e 10 no Sudeste (8).…”

Consecuencias, visibilizaciones y negaciones de una pandemia: los procesos de autoatención

“…Y es con estos saberes que los sujetos y microgrupos no solo enfrentarán las enfermedades, sufrimientos y discapacidades de todo tipo, sino que es a partir de estos saberes que se relacionarán en forma directa e indirecta con los saberes tradicionales, alternativos y biomédicos, realimentando continuamente las formas de autoatención, en la medida en que los sujetos utilicen los saberes señalados. Es decir, el modelo de autoatención no refiere a individuos como el concepto de autocuidado, ni pone el peso en la responsabilidad individual como hace la biomedicina, sino que refiere a sujetos en tanto miembros de microgrupos y de relaciones sociales, que pueden ser responsables, no responsables o irresponsables (121,122,123,124,125,126,127) .…”

Cascada de atención de la tuberculosis para la población indígena en Colombia: una investigación operativa

“…Lo anterior, junto a los hallazgos del presente estudio, sustenta la necesidad de incorporar y capacitar trabajadores de la salud indígenas en las IPS de manera sostenida en el tiempo. Esta estrategia ya ha sido estudiada con comunidades indígenas en Brasil donde, a través de la incorporación de agentes indígenas de salud en el sistema sanitario estatal, se facilita el acceso a los recursos biomédicos de salud, al tiempo que se reconoce la importancia de las prácticas de la medicina tradicional y otras como la autoatención (33).…”