Komplikationen der Pulmonalarterienkatheterisierung

Iberti, Thomas J.; Silverstein, Jeffrey H.

doi:10.1007/978-3-642-58629-3_4

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“…Leichte oder auch schwere Komplikationen sind beschrieben worden [1,8,9,[23][24][25]36] (Tabelle 1).…”

Section: Komplikationen Der Rechtsherzkatheterisierungunclassified

“…Nach Durchsicht der Literatur steigt das Risiko ab dem 3.-4. jugulären Liegetag signifikant an. Entsprechende hygienische Maßnahmen bei der Anlage, eine Antibiotikaprophylaxe sowie eine entsprechende Antikoagulation sollten zu den Basismaß-nahmen gehören [1,8,9,[23][24][25]36]. [12,20,35].…”

Section: Komplikationen Der Rechtsherzkatheterisierungunclassified

“…Problematisch ist jedoch das "Rebound-Phänomen" teils schon nach Anwendungen von < 30 min. Nach Beenden der Gaszufuhr kann es zu einer massiven Druck-und Widerstandserhöhung und somit zu lebensbedrohlichen Situationen kommen [11,12,14,25,29,30,34].…”

Section: Pulmonal Selektive Vasodilatation Mit Stickstoffmonoxid (No)unclassified

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Klinisch-pharmakologische Austestung bei pulmonaler Hypertonie zur Therapieführung

Konorza

Haude²,

Wieneke³

et al. 2005

Herz

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Pulmonary arterial hypertension (PAH) is a rare and rapidly progressing disease characterized by an increase in pulmonary resistance, which, if untreated, inevitably progresses to right ventricular heart failure and death. New treatment options were developed in the last 10 years. Endothelin receptor antagonists (ERAs) and prostanoids are an effective treatment with a better survival. Phosphodiesterase inhibitors (PDIs) are of a great interest, and first results in the treatment of patients are promising. PDIs are different in pulmonary selectivity and half-life.Right heart catheterization is the "gold standard" in the diagnosis of pulmonary hypertension. Direct classification of the pulmonary hypertension is feasible, and the effects of the drugs are directly measurable. The results of right heart catheterization are comparable for inhalative and oral drugs. New generations of drugs resulted in special testing protocols. Furthermore, individual concepts of therapy can be developed.

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“…Leichte oder auch schwere Komplikationen sind beschrieben worden [1,8,9,[23][24][25]36] (Tabelle 1).…”

Section: Komplikationen Der Rechtsherzkatheterisierungunclassified

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Klinisch-pharmakologische Austestung bei pulmonaler Hypertonie zur Therapieführung

Konorza

Haude²,

Wieneke³

et al. 2005

Herz

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“…Viele der angeführten Komplikationen sind bei adäquatem Vorgehen vermeidbar oder zumindest therapeutisch zu beherrschen, wenn man den Patienten aufmerksam überwacht und die entsprechende therapeutische Ausrüstung umgehend verfügbar ist [15,25,36,37]. Viele der angeführten Komplikationen sind bei adäquatem Vorgehen vermeidbar oder zumindest therapeutisch zu beherrschen, wenn man den Patienten aufmerksam überwacht und die entsprechende therapeutische Ausrüstung umgehend verfügbar ist [15,25,36,37].…”

Section: Komplikationenunclassified

“…15%, diejenige ventrikulärer dagegen bei 13-78%, wobei die Passagezeit des Katheters durch das rechte Herz die ausschlaggebende Variable darstellt [36,37,38] Die Inzidenz von supraventrikulären Arrhythmien liegt bei ca.…”

Section: Herzrhythmusstörungenunclassified

Der Pulmonalarterienkatheter

Zink

2001

Der Anaesthesist

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Fort-und Weiterbildung PulmonalarterienkatheterAls der Pulmonaliskatheter im Jahre 1970 von Swan, Ganz und Mitarbeitern der Öffentlichkeit vorgestellt wurde, waren die Erwartungen groß, durch seinen Einsatz eine entscheidende Verbesserung der Therapie und der Prognose kritisch Kranker bewirken zu können. Bis zum heutigen Tage blieb der Pulmonaliskatheter jedoch den eindeutigen Nachweis schuldig, dass bestimmte Patientenkollektive von seiner Verwendung im Hinblick auf deren Outcome profitieren. Nichtsdestotrotz konnte sich der Pulmonaliskatheter in Anästhesiologie und Intensivmedizin bis zum heutigen Tage als "Goldstandard" des erweiterten invasiven Herz-Kreislauf-Monitorings etablieren und wird derzeit weltweit circa 2 Mio. mal pro Jahr angewandt. Der vorliegende Artikel soll einen Überblick geben über die historischen, physiologischen und technischen Grundlagen der Pulmonalarterienkatheterisierung sowie mögliche Alternativverfahren für bestimmte Fragestellungen aufzeigen.

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Komplikationen der Pulmonalarterienkatheterisierung

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Klinisch-pharmakologische Austestung bei pulmonaler Hypertonie zur Therapieführung

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