Klinische Anwendbarkeit und Praktikabilität von Alfaxalon zur Kurzanästhesie bei der Katze nach Prämedikation mit Buprenorphin

Abstract

Zusammenfassung Ziel dieser Studie war, Praktikabilität und Anwendbarkeit des Injektionsanästhetikums Alfaxalon bei gesunden und erkrankten Katzen zu evaluieren. Im Vordergrund standen Einleitungs-und Aufwachqualität, kardiopulmonale Wirkungen und mögliche Veränderungen bei hämatologischen und blutchemischen Parametern. Material und Methode: Bei 20 felinen Patienten, vorgestellt zu kurzen diagnostischenoder chirurgischen Eingriffen (ASA 1–4), erfolgte eine Anästhesie mit Alfaxalon. Während der Narkose wurden Herz-und Atemfrequenz, endexspiratorischer Kohlendioxidpartialdruck, arterielle Sauerstoffsättigung, mittlerer arterieller Blutdruck und Körperinnentemperatur alle 10 Minuten gemessen und protokolliert. Vor, unmittelbar nach sowie 6 Stunden nach der Anästhesie wurden Blutproben entnommen und hämatologisch sowie blutchemisch untersucht. Die Aufwachphase wurde überwacht und nach einem numerischen Score beurteilt. Ergebnisse: Die Narkoseeinleitung verlief bei allen Patienten ruhig und koordiniert. Die Spontanatmung blieb bei allen Katzen erhalten. Kardiopulmonale Parameter zeigten während der Anästhesie zumeist keine relevanten Veränderungen. Auffällig war eine initial hohe Herzfrequenz (im Durchschnitt > 190/min) nach Narkoseeinleitung, die in den ersten 10 Minuten im Mittel erhöht blieb. Statistisch signifikante Veränderungen (p < 0,05) ergaben sich bei einigen hämatologischen und blutchemischen Parametern sowie dem venösen Säure-Basen-Status, waren jedoch klinisch wenig relevant. Die zwischen 21 und 93 Minuten dauernde Aufwachphase verlief bei den meisten Tieren ruhig. Einige Katzen wiesen milde Anzeichen einer Übererregbarkeit mit Muskelzittern, kurzzeitigem Opisthotonus und Hyperakusis auf. Schlussfolgerung und klinische Relevanz: Alfaxalon eignet sich als Injektionsanästhetikum für Katzen bei kurzen Eingriffen und Behandlungen. Durch seine geringen kardiovaskulären und atemdepressiven Eigenschaften wird es auch von Risikopatienten (ASA 3 und 4) gut toleriert.

Anaesthetic management of three Maine Coon cats undergoing hybrid intervention for treatment of cor triatriatum sinister

“…While clinical doses of alfaxalone have been shown to keep HR and arterial blood pressure at an acceptable level in cats in different health conditions, higher doses can lead to marked tachycardia. 27,28 In the previous literature, three different anaesthetic protocols for CTS treatment in cats have been briefly reported, including a combination of ketamine, midazolam and etomidate, 7 hydromorphone, midazolam and etomidate, 12 or oxymorphone, midazolam and chamber induction with isoflurane. 13 The authors of this case series did not use ketamine as it could lead to sympathetic stimulation and tachycardia and further reduce cardiac output, as the volume reaching the left ventricle is limited by the fibromuscular membrane.…”

“…In cat 3, etomidate was not available due to the COVID‐19 pandemic and therefore replaced by alfaxalone. While clinical doses of alfaxalone have been shown to keep HR and arterial blood pressure at an acceptable level in cats in different health conditions, higher doses can lead to marked tachycardia 27,28 . In the previous literature, three different anaesthetic protocols for CTS treatment in cats have been briefly reported, including a combination of ketamine, midazolam and etomidate, 7 hydromorphone, midazolam and etomidate, 12 or oxymorphone, midazolam and chamber induction with isoflurane 13 .…”