Kinderwunsch und Wunschkinder

Abstract

According to the WHO, sterility has to be defined as an illness, if the respective couples have a desire for a child. IVF can be a means for a cure. Since 2004, Germany does no longer supply a thoroughly insurer financed IVF treatment. Our surveys indicate that this change, though supported by many experts, is hard to accept for couples concerned. Only obstetricians share the WHO's view that sterility should count as an illness. Many ethicists see a proclaimed human right to procreate as merely negative right, although many support free IVF treatment for poor couples. We challenge the expert majority view on the basis of the capability approach (Amartya Sen) and functional liberalism (Herlinde Pauer Studer) and with a view to the international state of the art in IVF. The desire to have children cannot be reduced to a non-authoritative preference whose fulfillment is optional, but has to be conceptualized as a normative need that ought to be met.

Ist unerfüllter Kinderwunsch ein Leiden? – Der Leidensbegriff im Kontext der Kinderwunschtherapie

“…Im Rahmen einer Auseinandersetzung von Sterilität als Krankheit wurde argumentiert, dass die Erfüllung eines Kinderwunsches nicht bloß als eine Erfüllung eines beliebigen Wunsches anzusehen ist, sondern einen normativen Bedürfnisanspruch darstellt. Demzufolge wird der Kinderwunsch nicht bloß als ein beliebiger Wunsch, sondern als ein elementares menschliches Bedürfnis mit normativer Implikation aufgefasst (Krones et al 2006). Daraus lässt sich ableiten, dass der Kinderwunsch einen besonderen Stellenwert im Leben des Menschen einnimmt und eben nicht mit jedem beliebigen Wunsch gleichzusetzen ist.…”

“…Die Leidenslinderung des unerfüllten Kinderwunsches wird gerade dadurch komplex, dass es sich um die Linderung eines nicht in Erfüllung gehenden existenziellen Bedürfnisses handelt. Dahingehend konnte bereits gezeigt werden, dass der Kinderwunsch ein normatives Bedürfnis ist, das folglich einer Reaktion bedarf (Krones et al 2006). Die Notwendigkeit, auf den unerfüllten Kinderwunsch in einer angemessenen Art und Weise zu reagieren, legt auch das hier dargestellte Ergebnis nahe.…”

“…Demgegenüber ist aber nicht nur das Verhältnis zwischen unerfülltem Kinderwunsch und dem Leidensbegriff unbestimmt, sondern auch sein Status als Krankheit ist umstritten. Ob und unter welchen Bedingungen eine Sterilität als Krankheit angesehen wird, ist Gegenstand gegenwärtiger ethischer und rechtlicher Diskussionen, die unter anderem auch für die Kostenerstattung der Behandlungen durch die Krankenkassen relevant sind (Krones et al 2006;Wehmeyer 2012). Es ist umstritten, ob die reproduktionsmedizinischen Techniken im herkömmlichen Sinne ein Heilmittel darstellen oder vielmehr als Mittel zur Erfüllung eines reinen Wunsches anzusehen sind.…”

“…Es ist umstritten, ob die reproduktionsmedizinischen Techniken im herkömmlichen Sinne ein Heilmittel darstellen oder vielmehr als Mittel zur Erfüllung eines reinen Wunsches anzusehen sind. Deshalb ist die Grenze zwischen der Reproduktionsmedizin und der sogenannten "Wunscherfüllenden Medizin" unscharf (Krones et al 2006;Buyx und Hucklenbroich 2009;Kettner 2006Kettner , 2009.…”