Raktažodžiai: hemodializė, rizikos veiksniai, medicinos darbuotojai, įtaka sveikatai, hepatitas B, hepatitas C.
Santrauka2008 m. spalio mėn. -2009 m. vasario mėn. anoniminiu anketiniu būdu buvo apklausti Žemaitijos krašto (Klaipėdos, Telšių, Šiaulių apskričių) hemodializės skyrių 173 medicinos darbuotojai: 17 gydytojų, 115 bendrosios praktikos slaugytojų ir 41 slaugytojos padėjėja. Statistinė duomenų analizė atlikta SPSS programa (11.5 versija). Tyrimo metu nustatyta, jog 5,9 proc. gydytojų, 10,4 proc. slaugytojų ir 12,2 proc. padėjėjų diagnozuotas hepatitas B bei 1,7 proc. slaugytojų -hepatitas C. Nustatyta statistiškai reikšminga priklausomybė tarp užsikrėtimo hepatito B virusu ir darbo patirties bei pirštinių mūvėjimo invazinių procedūrų metu. Hemodializės skyrių medikams stresą sukelia šie veiksniai: susidūrimas su mirtimi (81,5 proc.), paciento kančia (63,6 proc.). Slaugos specialistams vienas iš stresą sukeliančių veiksnių -mažas atlyginimas. Po patirto streso medikai skundžiasi stipriu ar dažnu širdies plakimu (32,9 proc.), stipriu prakaitavimu (35,8 proc.), galvos skausmais (26,6 proc.), apetito praradimu (21,4 proc.). Dezinfekavimo metu gumines latekso pirštines naudoja 92,2 proc. slaugytojų ir 87,8 proc. padėjėjų, veido kaukes -50,4 proc. slaugytojų ir 17,1 proc. padėjėjų, respiratorius -0,9 proc. slaugytojų ir 2,4 proc. padė-jėjų. Dezinfekcijos metu statistiškai patikimai daž-niau slaugytojos naudoja veido kaukes nei padėjė-jos. Slaugos specialistams buvo nustatyti odos paraudimo ir perštėjimo (70,5 proc.), galvos skausmo (54,5 proc.), galvos svaigimo (52,6proc.), bendro silpnumo (48,7 proc.), alerginio rinito (39,1proc.), kosulio (26,3 proc.), alerginio konjunktyvito (25,0 proc.) simptomai.
ĮvadasPasaulyje kasmet profesinėmis ligomis suserga apie 160 mln. darbuotojų, apie 250 mln. susižaloja, 1,1 mln. žūsta [1]. Lietuvoje medicinos darbuotojams profesinių ligų diagnozuojama labai nedaug. Lietuvoje 2002 m., palyginti su ankstesniu laikotarpiu, nustatyta daugiau medikams profesinių ligų dėl cheminių medžiagų ir darbo įtam-pos poveikio [2].Mokslinėje literatūroje nurodoma, jog hemodializės skyriaus medicinos darbuotojai kasdieniniame savo darbe kasdien tiesiogiai kontaktuoja su potencialiu infekcijos šal-tiniu: krauju ir kitais biologiniais skysčiais [3]. Šiems medikams yra didžiulė rizika užsikrėsti kraujo keliu plintančiomis infekcijomis: hepatitais B ir C, nes šios infekcijos tarp hemodializuojamų pacientų yra paplitusios [4].Hepatito B rizika. Mačionienė V. su bendraautoriais pateikia duomenis, jog Lietuvoje kasmet užregistruojama apie 3 tūkst. ūminio hepatito B atvejų ir 300 asmenų per metus tampa hepatito B viruso nešiotojais. Mokslininkai atkreipia dėmesį į tai, jog hepatitas B ypač tampa pavojingas medikams [5].Lietuvoje medicinos darbuotojų sergamumas hepatitu B vidutiniškai 5 kartus didesnis už bendrą gyventojų sergamumą [8]. Šiaurės Europoje hepatito B viruso seruminių žymenų paplitimas tarp medicinos darbuotojų sudaro 10 proc., Vidurio Europoje -20 proc., Pietų Europoje -40 proc. [7]. Lietuv...