Прекондиционирование -термин, который возник для описания феномена метаболической адаптации ор-ганизма или отдельных его органов (миокарда, головного мозга и др.) к гипоксии и/или ишемии, когда предвари-тельное кратковременное повторяющееся воздействие потенциально вредным стимулом (снижение доставки кислорода к тканям) может увеличить клеточную устой-чивость к последующей, более длительной и выраженной, гипоксии и/или ишемии. Прекондиционирование явля-ется своеобразной «тренировкой» организма, запускаю-щей эндогенные механизмы адаптации к повреждающему фактору.Наиболее изучены формы физического прекондицио-нирования -ишемическое и гипоксическое. Изначально действие прекондиционирования (ПреК) было выявлено для миокарда [1]. Оказалось, кратковременные атаки ишемии могут защитить сердце от повреждения в ходе дальнейшего более выраженного ишемического воздей-ствия. Данный феномен был назван «ишемическое пре-кондиционирование» (ИПреК): в условиях повторного обратимого кратковременного нарушения коронарного кровотока снижается риск развития инфаркта миокарда, но при его возникновении уменьшается зона некроза, а также вероятность появления аритмий, в том числе ре-перфузионных.В кардиохирургии ПреК применяется в качестве спо-соба кардиопротекции при операциях аортокоронарного шунтирования, где наиболее доступным методом стиму-лирования ИПреК является кратковременное наложение зажима на аорту за 1−2 мин до начала операции. За-щитное действие ИПреК затем было показано на других экспериментальных моделях ишемии, в том числе при ишемии головного мозга [2]. Исследуется менее инва-зивный вариант дистантного прекондиционирования, при котором чередование кратковременных эпизодов ишемии/реперфузии по отношению к одному органу (например, пережатие бедренной артерии) может оказать протекторное действие в отношении органа другой лока-лизации (например, миокард) от более тяжелой ишеми-ческой атаки [1].Гипоксическое прекондиционирование (ГПреК) име-ет свое практическое отражение в гипоксических тре-