Ischemic Macular Edema Recognition and Favorable Natural History in Branch Vein Occlusion

Finkelstein, Daniel

doi:10.1001/archopht.1992.01080220089028

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“…[2][3][4][5] It has also been suggested that even in I-BRVO patients with intact foveal avascular zones, improvement with treatment may not be significantly different from that seen in the natural history of I-BRVO patients as a group. [6][7][8] Clearly, the patients in this study benefited from treatment, most remarkably Cases 1 and 3 where ischaemia extended into the foveal avascular zone. When comparing these results with previous studies, it is noteworthy that in each case, the grid laser treatment applied was more intense than Branch Vein Occlusion Study Group 2 recommendations.…”

Section: Commentmentioning

confidence: 72%

Criteria for improving visual acuity in ischaemic branch retinal vein occlusion using argon laser

Zaidi

Gair

Gregory-Evans

2004

Eye

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Section: Commentmentioning

confidence: 72%

Criteria for improving visual acuity in ischaemic branch retinal vein occlusion using argon laser

Zaidi

Gair

Gregory-Evans

2004

Eye

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“…The vision-limiting complications include macular oedema, retinal capillary non-perfusion, and vitreous haemorrhage from neovascularisation. [7][8][9] Macular oedema is the major cause of visual disturbance in BRVO, occurring in about 60% of cases. 10 The degree of macular involvement determines the level of visual impairment.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Intravitreal triamcinolone acetonide vs bevacizumab for treatment of macular oedema secondary to branch retinal vein occlusion

2009

Eye

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“…Neovascularização de íris é uma complicação rara da oclusão venosa de ramo, parece que pacientes com diabetes (com ou sem retinopatia) têm um risco aumentado (13) . A neovascularização é particularmente difícil de reconhecer em oclusão venosa de ramo porque os colaterais que freqüen-temente se desenvolvem assemelham-se a neovasos.…”

Section: Figura 1 -Oclusão Do Ramo Temporal Superior Da Veia Central unclassified

“…Finkelstein demonstrou que 91% dos pacientes com edema macular isquêmico, ou seja, sem vazamento angiográfico, apresentam melhora visual espontânea quando comparados àqueles com edema angiográfico (29%) (13) . Portanto, pacientes com espessamento macular e ausência de perfusão apresentariam melhor prognóstico visual.…”

Section: Edema Macular Com Vazamento Angiográfico (Figura 2)unclassified

Oclusão de ramo da veia central da retina

Rosa¹

2003

Arq. Bras. Oftalmol.

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As oclusões venosas retinianas são a segunda causa mais comum de doenças vasculares da retina, atrás apenas da retinopatia diabética. A obstrução venosa de ramo é definida como a oclusão focal de uma veia retiniana em nível de um cruzamento arteriovenoso, no qual a artéria passa anteriormente à veia. Serão revisto o estudo multicêntrico sobre o tratamento com fotocoagulação a "laser" para esta doença, bem como abordadas as novas terapêuticas cirúrgicas propostas. INTRODUÇÃOAs oclusões venosas são a segunda causa mais comum de doenças vasculares da retina, atrás apenas da retinopatia diabética (1) . A obstrução venosa de ramo é definida como a oclusão focal de uma veia retiniana ao nível de um cruzamento arteriovenoso, onde a artéria passa anteriormente à veia (2) (Figura 1). É uma afecção quase sempre de início súbito, na qual o paciente apresenta visão borrada ou defeito de campo visual e hemorragias intra-retinianas distribuídas setorialmente. Afeta indivíduos de ambos os sexos, sendo mais freqüente entre 60 e 70 anos de idade (3) . Geralmente, as hemorragias intra-retinianas são menos graves se a oclusão é incompleta; o inverso é verdadeiro nas obstruções completas com resultante falta de perfusão capilar.A localização da interrupção do fluxo venoso determina a distribuição das hemorragias intra-retinianas. Se a obstrução está situada próxima ao disco óptico, dois quadrantes do fundo podem ser atingidos (oclusões hemisféricas); no entanto se a oclusão é mais periférica, um quadrante, ou menos, pode estar envolvido. Quando o bloqueio é periférico às tributárias que drenam a mácula, pode não haver diminuição da visão (2) . Zhao et al. examinando 106 olhos (104 pacientes) demonstraram que as oclusões ocorreram ao nível de um cruzamento arteriovenoso em 100% dos casos, e em 99% dos pacientes a artéria estava anterior a veia (4) . O aspecto anatômico dos cruzamentos arteriovenosos -(a) a artéria e a veia apresentam uma bainha adventícia comum, (b) o lúmen venoso diminuído promove um turbilhonamento do fluxo sangüíneo, com conseqüente (c) dano endotelial, formação de trombo e, por fim, oclusão do vasoassociado às alterações de esclerose arteriolar (aumento da rigidez) pode explicar a aparente vulnerabilidade destes locais à oclusão venosa.Frangieh et al. demonstraram, através de estudos histopatológicos, a presença de trombos no local da oclusão em oito pacientes com obstrução venosa retiniana, com conseqüente esclerose moderada a grave em quase todas as arteríolas envolvidas (5) .

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Ischemic Macular Edema Recognition and Favorable Natural History in Branch Vein Occlusion

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Criteria for improving visual acuity in ischaemic branch retinal vein occlusion using argon laser

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Intravitreal triamcinolone acetonide vs bevacizumab for treatment of macular oedema secondary to branch retinal vein occlusion

Oclusão de ramo da veia central da retina

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