Ischemic and nonischemic manifestations of antiphospholipid syndrome

Abstract

Казанский государственный медицинский университетРеферат Гиперкоагуляционный синдром -актуальная мультидисциплинарная проблема последнего десятилетия. Нару-шения гемостаза, приводящие к гиперкоагуляционному синдрому, проявляются различными заболеваниями в нев-рологии, акушерстве, ревматологии, хирургии, в том числе у беременных. Антифосфолипидный синдром является наиболее часто встречающейся формой гиперкоагуляционного синдрома и чаще всего развивается в молодом возрас-те, у детей и даже новорождённых, причём у лиц женского пола в 5 раз чаще, чем у лиц мужского пола. Причины и механизм возникновения антифосфолипидного синдрома остаются не до конца ясными. Особо актуальна эта проблема для беременных. Почти в трети наблюдений привычное невынашивание беременности обусловлено син-тезом антифосфолипидных антител. Основные проявления этой патологии -тромботические осложнения во время беременности и в послеродовом периоде, в том числе церебральная патология как у матери, так и у ребёнка. Пора-жение центральной нервной системы при данном синдроме может иметь как ишемический (нарушение мозгового кровообращения), так и неишемический (первичное иммуноопосредованное повреждение нервной системы) генез. Спектр неврологических нарушений, связанных с антифосфолипидным синдромом, весьма широк: от нарушений мозгового кровообращения, мигрени и мигренозных головных болей до хореи и эпилептических припадков. Голов-ные боли бывают наиболее частым поводом обращения беременных к неврологу. Беременность на фоне высоких титров антифосфолипидных антител часто разрешается мертворождением на раннем этапе гестации. У детей, рож-дённых от матерей с антифосфолипидным синдромом, в 20% случаев развивается неврологическая симптоматика ишемического и неишемического генеза. Таким образом, антифосфолипидный синдром требует особого внимания для своевременной и ранней диагностики, особенно у планирующих беременность женщин и беременных, для про-филактики тяжёлых осложнений, как у самой роженицы, так и у плода.Ключевые слова: гиперкоагуляционный синдром, антифосфолипидный синдром, антифосфолипидные анти-тела, неврологические проявления, центральная нервная система, клинические проявления. ISCHEMIC AND NONISCHEMIC MANIFESTATIONS OF ANTIPHOSPHOLIPID SYNDROME S.I. Tukhfatullina, D.D. Gaynetdinova Kazan State Medical University, Kazan, RussiaHypercoagulability syndrome is an actual multidisciplinary problem of the last decade. Blood clotting disorders leading to hypercoagulability syndrome may manifest as different diseases in neurology, obstetrics, rheumatology, surgery, including diseases of pregnancy. Antiphospholipid syndrome is the most common form of hypercoagulability syndrome, which often develops at a young age, in children and even infants, with female-male ratio of 5. Causes and pathogenesis of antiphospholipid syndrome are not fully clear. This problem is especially important for pregnant women. Almost a third of refractory pregnancy losses are associated with antiphospholipid antibodies formation. Main manifestations of this condition include ...