Is a wider angle of the membranous urethra associated with incontinence after radical prostatectomy?

Abstract

The angle of the membranous urethra as a result of anchoring of the BN and EUS in the PF appears to be an important functional factor with an essential impact on continence after RP. Functional MRI seems to be a helpful imaging tool for morphologic and dynamic evaluation of the PF.

Surgical Techniques to Optimize Early Urinary Continence Recovery Post Robot Assisted Radical Prostatectomy for Prostate Cancer

“…The importance of the anterior support of the urethra by the pubourethral ligaments in continence has been tested in a study measuring the angle of the membranous urethra (AMU) using MRI [25]. Twenty-four patients with post-prostatectomy incontinence were compared to 10 matched patients who were continent after prostatectomy.…”

Significance of urethral fibrosis evaluated by preoperative magnetic resonance imaging as a predictor of continence status after robot‐assisted radical prostatectomy

“…To date, several studies have investigated the impact of postoperative urethral fibrosis on recovery of the continence status following RARP ; however, their findings were not consistent. Tuygun et al .…”

“…and Soljanik et al . . These inconsistent outcomes may be due to modification of the wound healing process by the procedure during vesicourethral anastomosis, since inadequate anastomosis, which is caused by tension and subsequent tissue anoxia, mechanical damage to the sphincter during removal of the prostate, anastomosis sutures passing through the sphincter and perianastomotic hematoma, results in fibrotic tissue development around the urethra.…”

Analysis of Anatomical Factors Contributing to Urinary Incontinence After Radical Prostatectomy (Literature Review)

“…Збереження зазначеної частини сфінктерного комплексу, який відповідає за пасивну континенцію, зумовлює більш раннє відновлення континенції та зменшення частоти ППІ. Численні дослідження довели, що це є фактор, який сприяє покращенню утримання сечі у післяопераційний період [5][6][7]. незважаючи на це, Marien and Lepor зазначили, що збереження шийки сечового міхура не справляло позитивного ефекту на частоту континенції [41].…”

“…Деякі автори зазначили, що збереження ППЗ та ПВЗ дозволяє досягти покращення функції уретрального сфінктера та зменшити ступінь ППІ [6,[15][16][17][18]. реконструкція задньої м'язовофасціальної пластини Денонвільє та заднього фіброзного з'єднання (відомого як шов рокко), як з'ясувалось, покращує післяопераційну континенцію, що доведено численними дослідженнями [15,19,20].…”